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清胃散〔胃火牙痛,东垣〕
治胃有积热,上下牙痛,牵引头脑,满面发热,其牙喜寒恶热,或牙龈溃烂,或牙宣出血,或唇口颊腮肿痛。{
足阳明胃脉循鼻外,入上齿,中侠口环唇,循颊车,上耳前,主上牙龈,喜寒饮而恶热,
手阳明大肠脉上颈贯颊,入下齿侠口,主下牙龈,喜热饮而恶寒,
足阳明别络脑,故脑痛,阳明之脉营於面,故面热,
二经热盛,故唇口齿颊病而肿痛也,
齿为骨属肾,牙宣牙龈出血,或齿缝出血也,亦名齿衄,乃肾病,
若血多而涌出不止为阳明热盛,以阳明多气多血也,
唇属脾胃大肠经,燥则乾,热则裂,风则鬤,寒则揭,若肿皴裂如蚕茧,名曰茧唇,唇舌者,肌肉之本也,
人中平满者,为唇反,唇反者肉先死,面寒者为阳明经气不足。}
生地黄、牡丹皮、黄连、当归、升麻,
一方加石膏。
此足阳明药也,
黄连泻心火,亦泻脾火,脾为心子,而与胃相表里者也,
当归和血,生地丹皮凉血,以养阴而退阳也,
石膏泻阳明之大热,升麻升阳明之清阳,清升热降,则肿消而痛止矣。{
薛新甫曰,
湿热盛而牙痛者,承气汤,轻者清胃散,
大肠热而龈肿痛者,清胃散,甚者调胃汤,
六郁而痛者,越鞠丸,
中气虚而痛者,补中益气汤,
思虑伤脾而痛者,归脾汤,
肾经虚热而痛者,六味丸,
肾经虚寒而痛者,还少丹,重则八味丸,
其属风热者,独活散,茵陈散
风寒入脑者,羌活附子汤,当临时制宜,
附独活散,独活,羌活,川芎,防风,各五钱,细辛,荆芥,薄荷,生地,各二钱,每服三钱。}
《医方集解》
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