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面对精准医学时代的到来，检验医学蓄势待发，它将发挥什么样的作用？
12月10至12日，由上海市医学会和上海市医学会检验医学分会主办的2015东方检验医学学术会议在沪召开。会议围绕“精确检验、精准医疗”的主题，就精准医疗这一概念给检验医学带来的机遇和挑战进行广泛的交流和讨论，同时展示了近年来检验医学领域出现的新思维与新成果。来自海内外的检验医学专家、学者及相关专业人士1300余人参加了会议。
本次会议主席、上海交通大学医学院附属新华医院检验科主任沈立松教授向我们介绍了检验医学，我们来听一听他如何说。
重要的检验医学 检验医学与其他学科如影像、病理、功能检查等学科一起构成为临床医生诊断疾病、制定治疗方案，以及对患者的随访提供有力依据的专业，为广大临床医务工作所用，从而造福千千万万的患者。
检验医学涉及全部临床学科，为所有的临床专科提供疾病的诊疗依据和手段。现代临床医疗实践中离开了检验医学这个学科的话是不可想象的，这一观点已被绝大多数临床医务人员与专家学者所认同。
“神秘”的检验医学 在医院里，除了采集标本的地方，如抽血处窗口和接收标本的窗口，检验科的日常工作基本都是在实验室里面完成的，非检验科工作人员一般也不允许进入检验实验室的。
患者不需要与我们检验人员有直接接触，就能获得检验服务，我们通过信息系统将检验结果传输到报告发放处，或者医生诊室，或病房，方便患者和临床医务人员及时，有效地对患者进行诊疗。
质量为上的检验医学 检验科的结果准不准，怎么看？那我们就要“拿尺子量一量”。尺子就是我们国家卫计委临床检验中心和各省市临床检验中心发放的质量控制品。检测结果出来以后，检验科工作人员会对数据逐级审核。
但检验结果仍存在一些令人不满意的地方。为此，我国检验医学界近年来致力于中国人群检验特点的项目研究，并取得了一定成果。
值得关注的检验医师 检验医学应受到社会的高度重视，必将在临床诊疗中承担积极重要的角色。但由于学科发展的历史原因，比如早期的检验人员学历不高、技术与水平有限，缺乏医学背景等等，都使得检验医学在现代医学中居于辅助地位。这不仅限制的检验医学的学科发展，也直接造成了我国检验人才的严重不足。
在我国，虽然有诊断性检验报告必须由检验医师签发的规定，但在大多数医院的临床检验工作中，由于缺乏合格的和经过规范化培训的检验医师，这样的规定显然未能得到有效的执行。因此，大力开展检验医师的教育培养非常重要。
不断进步的检验医学 纵观进入21世纪后15年间检验医学的发展，检验医学大致有四方面的变化：自动化、床旁化、分子化、个体化。
自动化 实验室检验信息系统的建设，实现了检验资源与临床共享。基于此信息系统基础上，不少实验室通过引进自动化设备，形成实验室自动化流水线，将更大地缩短报告周期，降低人力成本，极大提升工作效率的同时，对检验的质量控制有很大促进。
床旁化 如今的医疗活动已经从医院扩大到社区、家庭，医护人员只需携带方便、操作简单的检验装备，而床旁或叫即时检测（POCT）作为一种可在患者身旁进行的快速分析技术，因快速、简便、效率高、成本低、周期短、标本用量少等特点，极具发展潜力。
分子化 21世纪人类已进入基因时代。基因组学、蛋白质组学、代谢组学、生物信息学的飞速发展给检验医学带来了革命性变化，一系列原本只用于科研的先端技术正在走向临床，为疾病的早期诊断方面提供强有力的武器，也为个体化医疗提供了有效的实验手段和依据。
个体化 精准的检验技术，也是个体化的检验手段，是个体化医疗的保证，现代的诊疗手段绝非“千人一面”，这就是“精准医疗”的概念产生的原因。
精准的检验医学 “精确检验、精准医疗”是21世纪医学检验的发展趋势，过去的大众化的检验和治疗已经不能满足目前的临床需要，临床医疗已经需要并必然将逐步从大众化医疗向个体化医疗转变，在治疗中需要充分考虑到个体的异质性，以节约医疗资源，更好为病人服务。
“精确检验、精准医疗”应运而生并且已经进入了临床实践取得了很大进展。检验学科作为临床医生疾病诊断治疗不可或缺的部分，可以说没有精确检验，也谈不上精准治疗，两者相辅相成，而且主导在于精确检验，精确检验在未来的医学实践中将会扮演越来越重要的角色。因此本届会议特别突出“精确检验、精准医疗”的概念。
检验医学，将如何发展？ 从技术方面讲，目前我国检验医学常规技术已经与世界接轨。而随着教育体制的完善，系统培训、专业培训的加强，我国检验医学行业从业人员的素质也有了一个很大的提高，这就为将高精尖技术引入检验界提供了一个非常好的环境契机。自动化应该成为检验医学技术发展的一个重要趋势，而分子生物学也应该是其未来发展的一个亮点。可以看得到的是，随着分子生物学的发展，人类基因突破性的解密，个性化治疗将会逐步成为发展的趋势。
另一方面，如何向临床医生和患者准确传达我们检验报告所蕴含的信息也显得尤为重要。进入到20世纪末期，基础医学与临床医学飞速发展及密切结合，要求实验室工作必须以患者为中心，通过实验技术得出的实验指标，转化成高效的诊断信息提供给临床，并参与临床的诊断和治疗，这就是现代检验医学理念。你要把这个数据，变成患者的病理生理信息，告诉临床医生，这个检验结果对临床诊断有什么价值，你要参与整个过程。也就是说，出了实验报告并不是检验工作的终结，而要延续到临床，直至最后解决问题。这才是真正的检验医学。 |
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