糖尿病的中医治疗导读：糖尿病的中医治疗，糖尿病的发病率以老年人为最高，西医将糖尿病分为Ⅰ型（胰岛素依赖型）Ⅱ型（非胰岛素依赖型），典型糖尿病表现为“三多一少”症状，中医称之为“消渴症”，老年糖尿病绝大多数为Ⅱ型糖尿病，有些病人常在体检时才发现血糖、尿糖高或患其它疾病时如高血压、冠心病、肾病或痈、疮，而被忽视糖尿病的存在，中老年糖尿病要早发现，早治疗，一、糖尿病的征兆特点，中老年糖尿病起因于一些人少动安逸，与糖尿病的  糖尿病的中医治疗 糖尿病的发病率以老年人为最高，其终身服药、并发症多等特点困扰患者，是世界公认的顽症之一。（居肿瘤、心血管病之后，列第三位），西医将糖尿病分为Ⅰ型（胰岛素依赖型）Ⅱ型（非胰岛素依赖型）。典型糖尿病表现为“三多一少”症状，即多饮、多食、多尿、体重减少（或乏力）。中医称之为“消渴症”。由于嗜好饮酒和甘肥饮食，或属于肾虚体质，从而形成阴虚与燥热的病理变化，两者互为因果，消灼肺胃津液及肾的阴精。如病延日久，阴伤及阳，往往导致肾阳亦虚。老年糖尿病绝大多数为Ⅱ型糖尿病，往往发生于40岁以上，从中年延续而来，临床上老年患者常无“三多一少”的典型症状，起病缓慢、隐匿，有些病人常在体检时才发现血糖、尿糖高或患其它疾病时如高血压、冠心病、肾病或痈、疮伤口久治不愈求医时才发现患有糖尿病。为了防止因没有典型症状，而被忽视糖尿病的存在，中老年人应定期体检，检查血糖、尿糖。中老年糖尿病要早发现，早治疗。 一、糖尿病的征兆特点 1、饮食变化 易饥易渴，饿时出现乏力、手抖、出汗。没有原因的恶心呕吐。 2、皮肤变化 皮肤骚痒。伤口感染处长期不愈或愈合慢。皮肤潮湿出汗，尤其阴内侧常多汗、汗臭异常、手脚麻木。 3、尿的变化 尿量多而次数增加。尿时有泡沫，或有异臭，尿液混浊或有脂膏状。 4、精神变化 情志易激动，记忆力明显减退。 5、牙周变化 牙周红肿，口臭，牙齿松动。 6、视力变化 视力明显减退，视物模糊。 如果符合以上1、2或3、4就需要及时检查血糖，不要延误病情。 中老年糖尿病起因于一些人少动安逸，饮食不节，过食肥甘，导致肥胖气虚。所以合理饮食，适当运动是针对过着深居简出，饭来张口，衣来伸手，很少活动和劳动的安逸人群的最简单办法。由于好吃懒做，糖在体内不能充分转化为能量，肝脏对胰岛素的反应减低，胰岛素分泌量减少与糖耐量降低呈正比。老年人的肾气衰惫，五脏六腑随着发生各种虚损病变，如心气不足则动而心悸、胸闷；肝阴虚亏则视物模糊不清；脾虚湿滞则大腹便便；肺阴不足则口干舌燥。这些老年人生理、病理上的变化，与糖尿病的发病机制完全一致。老年人易患糖尿病，应该警惕患上此病。如果发现患上了也不必恐惧，应当积极注意饮食合理搭配，调节生活规律，从今天做起，持之以恒。只要认真执行医嘱，自学糖尿病知识，自我保健，养生修身，积极治疗，防止并发症的发生，是可以照常“带糖长寿”的。很多资料表明，长寿老人中还是有不少糖尿病患者。 中医治疗糖尿病的治则特点主要有三个方面，一、即综合疗法。是糖尿病基本治疗法则，即饮食、药物、体育三结合的治则。适当控制饮食，减轻胰脏负担，维持标准体重，预防动脉硬化和心血管病，因为心血管病是糖尿病并发症的主要死因（占75％以上）。药物治疗以口服降糖药为主，可根据中医辨证论治的方法，分型论治（宜请医师用药）。体育疗法是适当参加体育运动，消耗饮食能量，增强体制， 提高体内胰岛的功能，从而降低血糖和血脂。二、扶正补虚法。是针对老年患者五脏皆虚，气血不足，胰岛功能减退，造成胰岛素缺乏的症状，从调补脾肾入手，肾气充盛，气化兴旺，水谷精微能滋养肌肤、五脏；脾气得升，胃气得降，升降协调，脾能为胃行其津液，水谷精微不致于从尿道流失。三、调气活血法。是针对中老年糖尿病患者常兼气虚、气滞、血瘀之症，出现面色黑滞，肌肤干燥，舌紫瘀等症，气虚当补，气滞应理，故补气、理气皆为调气之法。 老年糖尿病常伴并发症，如痈、疽、疮、疖、高血压、心悸、失眠。肢体麻木、白内障、便秘、腹泻等。中医辨证论治，重在标本兼治，即在治疗本证的同时，兼治变证（并发症）。 二、糖尿病分型辨治 1、肝肾阴虚型 尿频尿多，混浊如膏，头晕耳鸣、多梦、腰膝酸软，肌肤干燥，时时骚痒，舌红少苔，脉细涩。治宜滋养肝肾、润燥止渴。方用六味地黄丸（熟地、山药、萸肉、丹皮、泽泻、茯苓）长期服用。并可用时服用地黄饮子（天冬、麦冬、生地、熟地、石斛、黄芪、枇杷叶、枳壳）以加强疗效。 2、阴虚及阳型 小便频数，手足心热，咽干舌燥，腰酸乏力，畏寒怕冷，阳痿滑精，舌淡白无华而干，脉沉细无力。治宜滋阳温阳，补益肾气，用金匮肾气丸（六味地黄丸加附子、桂枝） 3、脾虚气弱型 口渴喜饮，消谷善饥，大便溏泻，精神不振，四肢酸重，舌淡有齿印，脉沉细无力。治宜健脾益气，生津止渴，用七味白术散（人参、白术、茯苓、甘草、霍香、木香、葛根）或参苓 白术散（四君子汤加桔梗、山药、白扁豆。莲子肉、砂仁、薏苡仁）健脾益气、和胃渗湿。亦可与六味地黄丸、金匮肾气丸同时服用以增强疗效。 4．久病血瘀型 胸闷胸痛，或半身不遂，头晕耳鸣，心悸健忘，多梦，脉结代或涩，舌质瘀滞，舌下静脉粗大。治宜活血化瘀，用降糖活血方（丹参、川芎、益母草、当归、赤芍、白芍、木香、葛根）或配生脉散（人参、麦冬、五味子）益气养阴。 三、糖尿病并发症辨治举例 1、痈疽红肿 疼痛溃烂、久不收口，甚则高热、脉数、舌红。治宜清热解毒，用五味消毒饮（金银花、野菊花、紫花地丁、蒲公英、天葵子），若便秘加知母、大黄、栀子并结合治疗消渴本证。 2、心悸失眠 心悸不宁，睡眠不安，若兼心烦意乱，胸中烦热，治宜滋阴降火，用三子养阴汤（女贞子、沙苑子、枸杞子、甘菊、生地、川连、酸枣仁、柏子仁）。若兼口干舌燥，皮肤生疮，便秘尿赤，治宜滋阴清热，益气养血，用天王补心丹（中成药）滋阴清热，补心安神。 3、胸闷心痛 若经多方检查确定为糖尿病伴发冠心病，即按冠心病治疗，常用苏合香丸，复方丹参丸，麝香救心丸（中成药）。 4、肢体麻木 常见的老年糖尿病伴发神经炎，证见肌肉削瘦，肢端发麻或麻木不仁，行步不稳，舌瘀苔微黄，脉沉细。治宜活血通络，养血祛风。用当归、川芎、白芍、熟地、鸡血藤、络石藤、忍冬藤、钩藤、活血藤（四物五藤汤）。
5、白内障 为老年糖尿病常见的并发症，出现视物不清，耳鸣耳聋，腰酸乏力，脉沉而弱，舌瘀而淡。治宜养肝益肾，用明目地黄丸（六味地黄丸加当归、白芍、枸杞子、甘菊、白蒺藜、石决明） 6、便秘 老年糖尿病患者常因血虚阴亏，燥热内盛而致肠道津液枯涸，出现便秘，治宜润肠通便，用麻仁丸（中成药）或增液汤（玄参、生地、麦冬）。 7、腹泻 糖尿病患者出现大便溏泻，四肢不温，精神不振，乃病久脾肾阳虚所致，舌淡苔白，脉细无力，治宜温补脾肾，用理中汤（党参、干姜、白术、甘草）或附子理中汤加赤石脂、禹余糖丸。 四、糖尿病的饮食治疗 老年糖尿病早期，经过严格的饮食控制，病情可以明显好转，甚至可以控制病情，如果不讲究饮食控制，任何有效的降糖药物都难以控制病情发展。饮食控制疗法：一是、要限制主食量以4～6两为为宜，如发生饥饿难忍，可增加蔬菜量如青菜、黄瓜、豆芽之类，也可用花生米、核桃仁等为零食。副食品要选择蛋白质丰富的食物，豆制品可以首选亦可选用瘦肉、鱼、鸡鸭、蛋、牛奶等；油类可选用豆油，花生油、玉米油等。二是、要控制甜食，如糖果、蜜饯，含糖量高的水果及一般白糖、葡萄糖都不宜吃，同时要限制红薯、马铃薯、芋头、粉条、果酱等食品。 饮食控制是糖尿病治疗的一部分，它要求患者在饮食的质和量两方面严格限制，许多病人因此谈食色变。其实，这是对饮食控制的误解。科学研究表明一些食物中的营养物质对糖尿病人恢复健康具有重 要作用。下面推荐几种辅助降糖作用的食物： 1、蒲瓜 性平，味甘。可以清暑利湿，也可以止泻。含有丰富的维生素。糖尿病人可以多食常食。 2、南瓜 性温，味甘。能补中益气。南瓜中主要含有瓜氨酸、维生素B、脂肪、纤维素等。近年来研究发现，南瓜含有大量的果胶。果胶在肠道内充分吸水后形成一种凝胶状物质，可延缓肠道对糖的吸收，降低餐后血糖。此外南瓜中微量元素钴含量丰富，钴是人体胰岛素细胞合成胰岛素的所必须的微量元素，能够促进体内胰岛素的的分泌，可降低血糖。而南瓜的甜味主要来自果糖属于左旋糖，不会被人体利用，更不会使人血糖升高。 3、苦瓜 苦瓜素有植物胰岛素之称。药理实验发现，苦瓜中所含的苦瓜皂甙，不仅有类似胰岛素的作用，而且还可刺激胰岛素释放，有非常明显的降糖作用。用苦瓜皂甙制剂给2型糖尿病病人口服治疗，其降血糖总有效率可达到78.3％。因此糖尿病人长期服用有明显的降血糖作用。苦瓜含多种营养成份，据测定，每100克苦瓜中含蛋白质0.9克、脂肪0.2克、碳水化合物3克、维生素C84毫克、钙18毫克、磷29毫克、铁0.6毫克，还含胡萝卜素、黄胺素、核黄素、尼克酸等。其中，苦瓜中维生素C的含量高居各种瓜类之首。 4、黄瓜 性寒，味甘。能除邪热，清热 解渴，利小便，具有降血糖、降血脂和减肥作用。药理研究证实，黄瓜供给热量低，可抑制糖类转化为脂肪，故合并高血压的糖尿病患者宜多食黄瓜。 5、胡萝卜 糖尿病患者血液中会产生大量的自由基，破坏人体 内胰岛素的活性。只要能找到一种可以清除自由基的方法，就能阻断糖尿病的发展。而胡萝卜中含有大量的?胡萝卜素，可以清除体内的自由基因此日常饮食中多吃胡萝卜、甘蓝及其他富含胡萝卜素的蔬菜，对预防糖尿病有极大的帮助。健康人血液中的?胡萝卜素含量很高，而糖尿病人很低。故提高体内?胡萝卜素的含量对预防糖尿病有很大的帮助。 6、洋葱 味淡性平，具有降低血糖作用，并且发现洋葱是含有前列腺素A的唯一蔬菜，多食有利于扩张血管，防止动脉硬化，对糖尿病的并发症的预防有利。洋葱所含的S－甲基半胱氨酸亚砜具有降血糖、降血脂的作用。洋葱中含有磺脲丁酸，可以通过促进细胞对糖的利用而起到降糖的作用。洋葱还能降低血液凝稠度、改良动脉粥样硬化，经常食用可预防糖尿病心脑血管疾病的发生。 7、芹菜 甘、辛、凉，清热、利水、除烦渴，下瘀血。有降血糖、降血脂、降血压作用。糖尿病合并高血压的病人可以长期食用。 8、蕹菜 又称空心菜，含有胡萝卜素，维生素B1、维生素C。蕹菜中含有胰岛素样成分，可用于治疗消渴症，故为老年糖尿病之理想蔬菜。 9、竹笋 竹笋营养丰富，含有人体所需的18种氨基酸、12种微量元素，为低脂肪、低淀粉富含纤维素的食品，李时珍《本草纲目》中认为竹笋能治消渴，利小便，祛热清痰，爽胃、解酒毒。 10、茭白 又称茭笋，具有解热毒、除烦渴、利小便之功，为糖尿病人常用保健蔬菜之一。 11、冬瓜 具有解毒、消渴、止烦之功，为糖尿病极佳的食疗蔬菜。 12、荔枝 荔枝（核）中含有一种α－次甲丙环基氨酸的物质，能使血糖下降，可适量吃些鲜荔枝。 13、柚子 又称柚、文旦。其食用部分含有蛋白质，并有降血糖作用，可防治糖尿病白内障。 14、玉米 是最适合糖尿病人食用的复合碳化物，可作为主食首选如玉米面、玉米粥其热量远远低于米类主食。 15、荞麦 有降低血脂的作用，常食荞麦可防治糖尿病性的高血脂、高血压、冠心病及脑血栓的形成。 16、藕 味甘，性寒，归心、脾、胃经。生用具有清热解渴、凉血止血、散瘀醒酒之功效；熟用具有健脾胃，滋阴补血、生肌止泻之功效。适用于多饮仍烦渴不止、饥饿、形体消瘦型糖尿病，有吐血。及热淋者尤为适宜。 17、鱼类 经常吃鱼的，个体发生糖耐量减低的风险比不吃鱼的个体降低一半。鱼类的机体可能含有一种叫作л－3型脂肪酸的物质，它可以保护机体处理葡萄糖的能力免受伤害，从而防止发生糖尿病。 18、黄鳝 现代医学研究认为，鳝鱼对糖尿病有良好的辅助治疗作用。从鳝鱼中可提取出“黄鳝鱼素A”和“黄鳝鱼素B”，这两种物质具有明显的降糖和恢复正常调节血糖生理机能的作用。 19、猪胰 是猪的胰脏，与人胰具有相似的组织结构、化学成分和生理功能，猪胰直接作用于人体，调节人体的胰腺功能，这是中 医的以脏补脏法，达到扶正祛邪和治疗糖尿病的作用。 20、海参 为补精益肾的糖尿病患者食疗佳品。精血亏损，肠燥便秘者食之颇宜。 老年糖尿病以口服降血糖药物治疗为宜在需要时改用胰岛素。（如口服无效或病情加重）老年病人对低血糖特别敏感，因低血糖可引起心肌梗死或脑血管意外而危及生命。用口服降糖药物前，需控制饮食半个月至一个月，血糖、尿糖降不下来，才可服降糖药物。这段时间，用中医的综合疗法治疗是最理想的，可惜医师门诊时间紧张繁忙，来不及向患者详细交待糖尿病治疗知识，使一些早期糖尿病患者缺少自我治疗，配合治疗这一重要环节。再者中医与西医属于不同的医疗体系，难以听到西医生请糖尿病患者先去看中医。其实，在使用西药降糖的阶段，配合中医辨证分型治疗，可以收到意想不到的疗效。例如，消渴丸就是由中药和磺尿类结合的新药，临床疗效较高，服用量少，副作用少，对老年糖尿病有较好疗效，初服每次餐后服5丸，每日3次，根据血糖情况可以增减。在服用消渴丸的同时，有人根据自身情况，配用六味地黄丸（浓缩丸）一次8丸，每日3次，获得良好效果。中老年糖尿病虽然病情缠绵，但可以控制使其病情稳定，如果患者自备家庭用电子测血糖仪，定期监测，警钟常鸣，自觉控制饮食，自觉定时用药，自觉适当运动，自觉调节心态，是可收到预期疗效的。因为老年糖尿病是常见的老年病，有关自然疗法的一些内容请参照中医养生保健篇。
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