来源:治病救人 一、问:什么是非甾体类抗炎药? 答:非甾体类抗炎药,简称“NSAIDs”,是一种可以减少炎症并且减轻疼痛的药物,也是最常用的一类药物。 NSAIDs可以缓解持续性疼痛,如:关节炎,也能促进损伤后恢复。但NSAIDs也会引起一些问题,所以最短时间使用最小剂量显得尤为重要。 许多NSAIDs是非处方药,例如阿司匹林、对乙酰氨基酚(通用名:泰诺林)、布洛芬(商品名:芬必得,美林),和甲氧萘丙酸(商品名:萘普生)。这些药物也有处方药,但药效更强。此外,还有许多别的NSAIDs处方药。 二、问:所有的NSAIDs都一样么? 答:是,但不全是。所有的NSAIDs均通过体内相同的化学过程起效,但是起效方式不同。部分NSAIDs一天内需要服用多次来达到其他药物同样的止痛效果,也有部分NSAIDs更容易引起某些副作用。 三、问:所有的NSAIDs都是安全的么? 答:不是的,合并某些疾病者需要慎重服用甚至避免服用NSAIDs。如果你在服用非处方的NSAIDs,应及时与你的医生沟通咨询服用这些药物是否安全的: 有消化道溃疡(胃或十二指肠)或有消化道出血史者,需要询问医生服用NSAIDs是否安全。医生会建议你在服用NSAIDs的同时,服用有胃肠道保护作用的药物,因为NSAIDs会损伤胃肠道。 有心脏病或中风病史者,需要询问医生服用NSAIDs是否安全。NSAIDs会增加心肌梗死、心力衰竭及卒中的风险,特别是对于有明确心脏病的患者或者有高风险因素(例如高血压病)的患者。如果医师给开具低剂量的阿司匹林以预防心脏病及卒中的发生,你应该按照医嘱服用。 有肾脏疾病、心力衰竭、肝硬化或者在服用利尿剂的患者,应严格避免服用NSAIDs。此类药会加重心力衰竭、肾脏疾病及肝硬化。对于那些在服用利尿剂或某些降压药的病人,还会引起肾脏疾病。同样的情况在轻度肾功能不全者或者老年人中也会发生。 有高血压病史者,需要询问医生服用NSAIDs是否安全。NSAIDs会使血压升高,即使正在服用降压药者也会。专家建议,高血压患者如果必须服用应控制在最短时间最小剂量。 有导致出血风险增加的疾病者,需要询问医生服用NSAIDs是否安全。 如果即将做手术,咨询你的治疗医生是否要停止服用NSAIDs。大部分人术前要停用,包括阿司匹林——术前1周停用以减少出血风险。 妊娠期的最后3个月应避免服用NSAIDs。虽然母乳喂养期间服用NSAIDs可能是安全的,但仍需要医生或者护士进行确认。 正在服用其他非处方药物、处方药物或者中药者,需要询问医生服用NSAIDs是否安全。尤其是在服用以下几种药物时尤为重要: - 血液稀释剂,例如:华法林(通用名:香豆素)或者肝素 - 苯妥英(通用名:苯妥英钠),用于预防癫痫发作 - 环孢霉素,用于器官移植患者 四、问:NSAIDs有哪些不良反应? 答:大多数情况下NSAIDs物不良反应,它们的副作用包括: 胃部不适,溃疡及出血——NSAIDs可以引起胃部不适。长期服用会引起胃肠道溃疡或出血。 肝功能损伤——长期服用NSAIDs,尤其是大剂量的服用,会一起肝脏损伤。 肾功能损伤——即使短时间服用NSAIDs也会引起肾脏损伤,尤其是合并肾脏疾病者。 耳鸣——服用大剂量阿司匹林常会引起耳鸣,服用其他的NSAIDs也会引起耳鸣,而减少剂量后症状往往会消失。 五、问:服用的NSAIDs剂量超过推荐剂量会怎么样? 答:单服一种NSAID超过推荐剂量时可能不会导致严重的问题,但是相对于改善症状,副作用却更明显。另外,服用大剂量的阿司匹林或者对乙酰氨基酚(通用名:泰诺林)会对身体造成伤害,甚至会导致死亡。 |
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