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心脏内放过支架以后还能做核磁共振检查吗?

 曹娥江 2016-01-02
要解释这个问题,首先得要明确为什么身上有金属物不让做核磁共振。

原因就是磁共振机器可以看做一个非常强大的磁场,金属可能受强大磁场的吸引而移动,将产生严重后果以致生命危险。比如带一串钥匙进去甚或是一枚硬币都可以瞬间被吸走,不但自己可能会受伤,也容易伤到大夫,还容易损坏机器。另外金属物对成像有影响,有可能会影响诊断效果。

因此,在一般在医院的核磁共振检查室门外,都有红色或黄色的醒目标志注明:装有心脏起搏器者,以及血管手术后留有金属夹、金属支架者,或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者,绝对严禁作核磁共振检查。     身体内有不能除去的其他金属异物,如金属内固定物、人工关节、金属假牙、支架、银夹、弹片等金属存留者,为检查的相对禁忌,必须检查时,应严密观察,以防检查中金属在强大磁场中移动而损伤邻近大血管和重要组织,产生严重后果,如无特殊必要一般不要接受核磁共振检查。有金属避孕环及活动的金属假牙者一定要取出后再进行检查。

     一般来说心脏支架术后不建议做核磁共振,但是这个不是绝对的,要看你支架的材料,心脏支架主要材料经历了不锈钢、镍钛合金或钴铬合金、及新一代的可溶性降解支架三个阶段。除早期使用的不锈钢支架外,现有的冠状动脉支架都是非磁性的或者弱磁性的,非磁性的支架当场就可以做MRI(磁共振)检查,弱磁性的建议6周后比较稳妥。药物洗脱支架,也有多个试验验证,是安全的,产生的热效应是微小的,这些热效应可以随血流减弱。主动脉支架,也基本是非磁性或者弱磁性,大部分支架都是MR安全,非磁性的支架可以当场做磁共振,可以接受场强小于3.0T的磁共振检查,弱磁性的支架6周以后做。

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