【科研动态】开启心脏性猝死1.5级预防新领域

　　世界领先的医疗科技公司美敦力宣布启动一项名为IMPROVE SCA的全球临床试验，将在全球10个国家和地区的100多家医院开展，共同研究1.5级预防对心脏性猝死（SCD）防治的临床意义。该项研究共有包括阜外心血管病医院、四川大学华西医院等25家国内医院参与。

　　4月16日，阜外心血管病医院和四川大学华西医院率先入组了全球首例患者，揭开了我国领导全球多中心临床试验的崭新一页。

　　近年来，我国冠心病发病率上升很快，心脏性猝死发生率的上升势头更超乎了我国学者的想象。由阜外心血管病医院牵头国家“十五”攻关研究首次得出中国的心脏性猝死发生率为41.84/10万，心脏性猝死的总死亡人数高达54.4万／年，位居全球各国之首，这表明中国的心脏性猝死防治工作任务艰巨。

　　所谓心脏性猝死1.5级预防，是在国际公认的一级预防的适应证基础上，再增加四大高危因素之一，例如EF（射血分数）＜30％、频发室早、非持续性室速、晕厥及晕厥前兆等高风险因子。美敦力大中华区心脏节律疾病管理高级总监王励博士表示，细化预防标准，有利于根据不同风险科学识别心脏性猝死高危人群，从而进一步加强防治。而对于此次我国率先入组全球临床试验，协同全球多中心参与研究，阜外心血管病医院张澍教授认为，这对推动心脏性猝死的预防和治疗具有实际意义：一方面，可以积累更多的1.5级预防的经验和循证医学证据；另一方面，该研究对推进我国一级预防的开展起到了重要作用。

　　1.5级预防试验更是推进我国医保政策、惠及更多高危患者难得的契机。治疗共识、临床实验的开展和研究是医疗专业人士共同努力的结晶，也是科学防治心脏性猝死的基石。四川大学华西医院黄德嘉教授呼吁，医保政策的制定应尊重和考虑专业的意见，这不仅能让更多的患者受益，更能减轻疾病造成的危害和社会负担。