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警惕“飞蚊”突然变“闪电”或“蝗虫”

 钟家台 2016-01-03

警惕“飞蚊”突然变“闪电”或“蝗虫”

    “每周都会碰到因飞蚊症导致视力急剧下降,甚至影响视功能的患者。”武汉艾格眼科医院眼底病科主任医师彭志华表示,门诊中大约有三成飞蚊症患者可能合并威胁视力的眼底病变。这类患者如果就诊及时,简单治疗便能痊愈。遗憾的是,绝大多数人并未当回事,有的甚至拖到眼睛看不见才来。

    他提醒说,出现“飞蚊症”最好到医院专科门诊检查眼底,特别是单个“蚊子”突然变成了成片的“蝗虫”,夜晚关灯后眼前有“闪电感”,或短时间内“飞蚊”不断增加,出现视力变差、视线有被遮挡感觉时。

    玻璃体老化浑浊是主因

    过度用眼年轻人提前中招

    经常有病人问,这讨厌的“蚊子”到底是从哪里钻出来的?彭志华解释说,正常情况下,人的玻璃体是透明的,但是随着年龄增长,玻璃体也会老化,原来的凝胶状态会液化成水状,眼球密度变得不均匀,出现浑浊物,随着眼球转动而游荡。光线进入到眼内后,这些混浊的阴影透射到视网膜上,就会看到眼前有黑点飞舞,这就是“飞蚊症”。

    据调查,“飞蚊症”多发于40岁以上的中老年人、600度以上高度近视者。但现在20岁左右身体健康的年轻病人越来越多。

    彭志华透露,随着工作和生活的压力不断增大,人们对于电脑、手机等电子产品过度依赖,眼睛负担越来越重,视力一直处于“超负荷”状态,引发视网膜和玻璃体急性变形退化,越来越多的年轻群体提前中招。

    “年轻人多是生理性的飞蚊症,对视力的影响并不大。”彭志华担忧地说,最怕的就是病理性的“坏”蚊子。“在我们眼底病门诊中,10个前来就医的人中,就有23个人是病理性飞蚊症。”

    很多患有眼底病变的人,比如血管性眼病、视网膜血管病变、葡萄膜炎、视网膜周围静脉炎等,由于血液和一些炎性物质进入玻璃体,眼前也会出现黑影飘的“飞蚊”症状。如果不马上治疗,很容易导致视网膜裂孔和视网膜脱落,到最后很可能会失明。

    很多眼病眼前都会飘黑影

    “小蚊子”要定期追踪检查

    近段时间,在武汉打工的小虎每天熬夜到网吧上网,早上双眼红通通的,视力明显下降,眼前有大量黑影飘,以为是熬夜了,小虎没有太在意。很快,他发现眼睛怕光流泪,疼得厉害,跑到药店买了2支抗生素眼膏回家点,没想到半个月后眼睛竟然看不见了。

    到医院一查视力,连视力0.1都不到。经医生检查发现,小虎患的是葡萄膜炎,由于拖的时间太长,视力已经无法再恢复了。彭志华告诉他,在网吧用摸过键盘和显示屏的手揉眼睛,很容易感染炎症。熬夜身体抵抗力下降,炎症就会趁虚而入。一旦感染了葡萄膜炎,治疗不及时拖成了慢性,将会严重影响视力。

    虽然七成飞蚊症患者都是“好蚊子”,但是也不能掉以轻心。彭志华提醒说,尤其是有糖尿病、高血压病史和高度近视的人,最好每半年给眼睛体检一次。

    “好蚊子”可以和平共处

    “坏蚊子”是预警信号

    “蚊子”有“好”有“坏”。彭志华说道,“好蚊子”可以不用管它,如果很在乎视觉感受,可以考虑接受激光手术,将其彻底“剿灭”。

    “坏蚊子”常常是疾病预警信号。只需要及时查明病因,并进行有针对性地治疗,“飞蚊”自然就没有了。“门诊中很多人认为飞蚊症很常见,并没有引起重视,延误了治疗时机导致视功能受损,医生也无力回天。”

    将视线转向窗外,看看外面的天空或是白色墙壁。看眼前是否有小黑点、小黑线、斑状阴影或是小白线划过?如果有,并且会随着眼球的转动飞来飞去,这很有可能是“飞蚊症”,就要尽快看医生了。

    彭志华透露,“飞蚊症”传统的中西药治疗,收效甚微; 前几年出现的激光治疗,受限于技术,常常是“看得到打不到”,医生只能盲打,非常危险。目前开展的激光治疗技术经过改进,“打”蚊子可以精确“瞄准”,逐个击毙。很多人经过一次治疗,“大光圈”变成了“小黑影”,或是“蚊子”干脆不见了。

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