孩子发烧怎么办？(妈妈必知的常识）

孩子发烧怎么办？

我曾经开过三年的门诊，当时病人最多的就是孩子．孩子又大多因为感冒发烧来看病，给孩子看病很容易看出很多'老病号'，因为他总找你看，过一段时间又犯．一年十二个月，你会有六个多月看到他，不是月头来，就是月尾来，他不来，我会怀疑他搬家了．当时三年的门诊经历让我收获满满，我人生的第一桶金就是这么来的．

在所有的感冒症状里，发烧肯定可以排在家长担心症状的前列．怕烧高了，把孩子脑子烧坏了．烧久了，把孩子身体里的水分烧干了．我开门诊时，处理最多的症状就是孩子发烧．很多家长只要体温一高，就让孩子就医．就医吃药还不行，必须打吊针才放心，因为万一回到家里又发烧怎么办．我当时的生意很好，现在想来就是因为很多家长对于发烧没有正确的认识，更谈不上判断发烧的类型了．

你看到以上我写的，你肯定明白我要讲什么了！今天我要讲得主题就是孩子发烧怎么办？在健康的问题上想自主，你必须具备一些健康常识．普及健康知识，让知识变为常识，是我觉得最有意义的工作之一．

在这里给大家普及一个常识，在中国我们是怎么来规定儿童的．新生儿（0-28天），婴儿（1岁以内），幼儿（1-3岁），儿童（3-14岁)，也就是说14岁以下生病看儿科．

什么是儿童发烧？

发热：是指体温超过正常范围高限，是小儿十分常见的一种症状。正常小儿腋表体温为36～37℃（肛表测得的体温比口表高约0.3℃，口表测得的体温比腋表高约0.4℃），腋表如超过37.4℃可认为是发热。

在多数情况下，发热是身体和入侵病原作战的一种保护性反应，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比，但发热过高或长期发热可使机体各种调节功能受累，从而影响小儿的身体健康．

小儿的正常体温可以因性别、年龄、昼夜及季节变化、饮食、哭闹、气温以及衣被的厚薄等因素影响有一定范围的波动。体温稍有升高，并不一定有病理意义。

在小儿体温升高时，要注意观察患儿的神态和举止。体温在38℃，神情呆滞的孩子，和体温在40℃，但仍然顽皮的孩子相比，前者更值得我们关注。而机体抵抗力低的孩子，纵使患了严重的疾病，很可能也不会发热。

什么是体温？体温是如何形成的？

我们知道，人类是温血动物，人的一切活动，都是靠热产生动力，作为人体的能源。所以我们需要热来维持生命。人类热的来源主要是靠摄取食物后，经过氧化燃烧而后产生。

可是假若热量不断产生，身体体温一再提高，就无法适应生存，最后可能把自己的身体烧掉，所以身体产生热量外，还得把多余的热量想办法散出去。这样一面产生，一面散失，使身体的温度保持在一个狭小的范围内，而这个狭小的范围是最有利于人体活动、新陈代谢，及各种生存条件最适当的温度。这就是体温调节的平衡。

我们已知道丘脑中体有一个大脑体温调节中枢主司其事，当人需要较多的热量时，就要多摄取食物，譬如在冬天饭量增加，夏天吃的较少，就是这个道理。

食物中以指脂肪产生热量较高，每摄取1克可产生热量9千卡，而蛋白质或碳水化合物（糖类）每1克只产生4大卡，其中蛋白质一部分产生热量，一部分作为组织生长与修补之用，所以吃油多的东西容易使体温增高。肌肉的活动也可产生大量的热，当我们感到冷的时候，就不由得跳跃或做各种运动以增加热量．

人要发烧时，身体就颤抖，这也是增加肌肉的活动使热量增加，经过这场寒颤之后，发烧就跟着来了。热量放散的减少，也可使温度增加。身体体表血管收缩，使皮肤及皮下组织成为绝缘层，体温就不再散失而温度自然提高了。

我们身体温度的消散，大部份是靠对流、幅射与蒸发三种方法。皮肤的面积大，所以体温的散失，多半靠皮肤来调节，大量出汗可使水分蒸发而增加散热功能。由呼吸道呼出也很重要，流涎、大小便排泄也可放散一部分热度。

除了身体的调节机能外，环境的影响对身体温度的变化更是关系重大，人体周围的气温太冷，体温的放散就快；如果周围气温太高，体温就不易消散，就会使温度增高；假若气温太高，就会造成'中暑'。空气温度高低与空气流通与否，也可影响体温的散失程度，当然穿衣服与被褥的多少、厚薄、质料对体温也会发生直接的重大影响。

儿童体温判断标准？

发热程度分级（腋表）

（1）低热37.3～38.0℃；

（2）中等热38.1～39.0℃；

（3）高热39.1～40.0℃；

（4）超高热40℃以上。

孩子为什么会发烧？

引起小儿发烧的原因很多，归纳起来可分为两大类，即感染性和非感染性。

感染性发烧：上呼吸道感染、气管炎、肺炎、中耳炎、败血症、皮肤感染、尿路感染、化脓性脑膜炎等感染性疾病会引起发烧；各种急性传染病像麻疹、猩红热、幼儿急疹、水痘、风疹、流感、流行性腮腺炎、流行性脑膜炎、流行性乙型脑炎、菌痢、伤寒均可伴有发烧。

最常见的是还是感冒

非感染性发烧：结缔组织病如儿童类风湿病、皮肤黏膜淋巴结综合征等均可有发烧；此外，小儿脱水热、药物热、暑热症、肿瘤、白血病以及颅脑外伤后的中枢性发烧均属于非感染性发烧。

怎么判断发烧需不需要去医院？

做过很多年的医生，对于儿童病情的判断其实也不是那么复杂．我总结一下发烧时应该观察的小儿症状如下：

(一)注意孩子的精神状态。如果孩子发烧虽高，但精神尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，表明孩子病情不重，可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重，应赶快去医院。

(二)观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红，可以安心在家中护理。若面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆，则说明病情严重，应送医院。

(三)观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐，如有说明有颅脑病变的可能，应去医院。

(四)查看皮肤有无出疹，若有则提示传染病或药物过敏。查看皮肤是否发紫、变凉，若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。

(五)观察孩子有无腹痛和脓血便，不让按揉的腹痛提示急腹症，脓血便提示痢疾等，也必须上医院。

(六)观察孩子的大小便与胃口．发烧时，大小便通畅很重要．小便次数正常，观察颜色，太黄说明水分水不够，少量多次补充．大便如果一天以上不排，说明体内毒素无法排出，发烧难退．胃口是身体的很重要一个指标，发烧时变差是正常的，可以吃流质饮食．如果三项指标均很差的情况下，需要就医．

照顾孩子，要胆大心细，有原则，有方法．一味的害怕或是蛮干都解决不了问题．可以说孩子最常见的病因普通感冒占绝大多数，所以先观察是很重要的．医院病人多，细菌病毒相对密集，生病的孩子免疫力低下，有些孩子去医院总不好的原因之一就是院内二次感染．

我的总结：发烧要有一个正确的认识，发烧只是身体在生病的情况下为提升免疫力所做的一种选择．这是一个常识，人人都知道．但为什么真正在面对发烧时，很多人的选择与自己的常识相违背？急着退烧，急着好．身体的损伤是一个过程，修复也是一个过程．损伤往往在不知不觉间，衣服穿少了，吃错了东西，吹了过冷的空调．这些因素的累积，让身体的免疫力不能抵御疾病的侵袭．发烧也是身体走向恢复的过程，支持身体的发烧行为才是正确的方式．多饮用水，补充维生素，促进排便，帮助身休散热等等．疾病永不会消失，只会一次次重来，用正确的观念面对疾病才是健康之道．如果你担心自己不懂，就学习一下．智能手机也很复杂，但你玩得很熟，只是因为需要与反复尝试．照顾自己与家人的健康是提升生命质量最重要的事情之一，为什么不学习一下呢？它不会很复杂，只是需要你耐心一点，愿意尝试一下．

发烧时如何照顾孩子？

发烧时，照顾孩子的方法很多，有些方法甚至是祖传秘方．但有效是最重要的标准！有经验的成分在里面，更要有科学的指导．下面我们就理一下，在发烧的过程中，照顾孩子要注意那些方面．

(1)环境温度：需尽量使居室环境保持凉爽。打开窗户通风很重要。如果天气炎热，可以使用空调降温。 在使用空调期间要注意通风，可以不关窗，只拉上窗帘．空调的风不能直接对准孩子，空调的温度调节不要低于27度，最好控制在28度左右，特别还要强调一点，不能给孩子吹风扇，这样孩子散热太快，另外对流比较快，孩子的体温调节中枢是不稳定的，可以造成孩子抵抗力下降，容易生病，本来没有感冒的，可能造成感冒，本来感冒很轻的，可以加重感冒。

(2)穿着：宝宝发烧后，常常有一个问题让家长犹豫不决：究竟发烧时应该多穿衣服免得发抖，还是脱掉衣服帮助散热？其实，加减衣服要配合发烧的过程。当设定温度提高、体温开始上升时，孩子会觉得冷，此时应添加长袖透气的薄衫。身体开始散热反应，孩子会冒汗感觉热，此时就应减少衣物，或者采用温水拭浴帮助退烧。

(3)饮食：孩子发烧后，通常都会出现食欲不佳的现象，这时候应该以流质、营养丰富、清淡、易消化的饮食为主，如奶类、藕粉、少油的菜汤等。等体温下降，食欲好转，可改为半流质，如肉末菜粥、面条、软饭配一些易消化的菜肴。另外，要多喝温开水，增加体内组织的水分，这对体温具有稳定作用，可避免体温再度快速升高。

(4)物理降温：

家庭常用的物理降温方法一般有酒精擦浴、冰枕降温或温水擦浴三种办法，那么，哪种方法最适合宝宝呢？

酒精擦浴是以前人们常用的退烧方法，但是现在不提倡给宝宝用这种方法，用酒精擦拭宝宝的身体，会造成孩子皮肤快速舒张及收缩，对宝宝刺激大，另外还有可能造成小宝宝酒精中毒。

用冰枕或冰敷额头方式退烧，是许多家长经常采用的。但六个月以内的孩子不宜使用这种方式，因为小宝宝易受外在温度影响，使用冰枕会导致温度下降太快，让宝宝难以适应。另外，宝宝发烧时全身的温度都升高，局部的冰敷只能有局部降温作用，倒不如温水擦拭宝宝全身效果好。

温水擦浴就是用37℃左右的温水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低，让宝宝觉得比较舒服。这时还可以再用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头脸部。

需要注意的是：在进行这些降温处理时，如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓寒冷反应，要立即停止。为什么呢？当病源侵入人体后，体温都要升到一个相应的温度，这就是设定温度。降低设定温度是给孩子退烧的关键。因为设定温度若不改变，散热的同时，身体仍然会发动产热作用来达到目标体温。这时用冷水给孩子擦澡，企图通过散热来退烧，不但无效，反而让孩子发抖寒战，非常痛苦，所以必须先用退烧药物，降低设定温度，这时再辅助物理散热，体温才会真正降下来。

(5)退热药：目前常用的退热药是含“扑热息痛”的解热镇痛的药物。它安全有效，有滴剂、溶液、片剂，父母可以根据孩子的年龄选用。当孩子体温达38.5℃以上时,需要按医嘱或说明正确地服用。

营养食品的使用：

当孩子生病时，为什么我们总是想带他去医院？因为我们想帮助他，我们觉得不能就这么看着孩子受罪．但仔细想一想，一年算下来，受罪的次数减少没有，是不是反而增多了．很多时候我们为了减少麻烦，却制造出更多的麻烦来．孩子发烧，绝大部分原因是普通感冒，是身体免疫力在进行一次锻炼的好机会．我们想帮助孩子，就要帮助孩子的免疫力完成这次锻炼，漂漂亮亮的打一次胜仗，而不要想着去压制它，去干扰它．

发烧只是症状，当病因消失时，它也会完成使命而消失．而身体的免疫力需要什么？需要营养，需要营养支持，'巧妇难为无米之炊'　'皇帝不差饿兵'，这些民间俗语都说明了营养对免疫系统的重要性．那免疫系统需要什么样的营养呢？来看看我常用的营养食品吧！

1 提升免疫能力（水肿，充血都会消除）

　牛初乳 4粒/次 4次/日

2 清理血液毒素

S茶 1包/次 2～3包/日（用温开水冲服）

3 清理肠道

乳酸菌　 1支/次 3次/日（饭后）

低聚果糖　10克／次　2～3次／日

4 改善酸性体质

螺旋藻 3粒/次 3次/日（饭前，磨成粉冲服）

5 修复粘膜

基础营养（蛋白质，钙，维生素）

身体是始终处在一个动态平衡中，生病是一个状态，健康也是一个状态，往往在一个状态向一个状态过渡中，完成了这个动态平衡的过程．发烧到最终退烧，身体内部自有一套机制．自然退烧的孩子发烧过后会长高，食欲会变得更好，关键是下次生病的时间越来越后，直到很少生病．我儿子是早产的孩子，这样的孩子到十岁了，从来没有打过吊针，你相信吗？不相信，你就照做吧！因为实践是检验真理的唯一标准．