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老中医坐堂 儿科病诊治绝招79 夏季热

 学中医书馆 2013-03-21
夏季热
    夏季热出现于盛夏季节,多见于我国南部及中部炎热地区的婴幼儿。近90%为6个月至3岁的婴幼儿,其中以1-2岁多见。本病的病因病理,至今尚不完全明确,一般认为由于气候炎热,体温调节中枢功能失调,不能通过各种途径维持产热和散热的动态平衡所致。
 
   有哪些症状?
    1.发热:为本病最突出而必有的症状,其特点是长期迁延性发热,热型未定,可为稽留型、弛张型或不规则型。体温常在38-40℃之间,当外界气温发生变化时,患儿体温往往随之发生波动,气候越热,体温越高;气候转凉后,体温就下降。病程多在1-3个月左右。
    2.口渴多饮,多屎:见于病的早期,患儿日夜均感口渴欲饮,每日进水量达1500-4000毫升。小便次数与尿量显著增加,一昼夜小便次数可达20次以上。
    3.无汗或汗少:患儿大多无汗或汗少,皮肤干燥灼热,但亦有少数患儿无明显汗少现象。
    病初一般情况良好,无明显病容,发热久后开始显现慢性病容。约有半数以上患儿大便溏薄及食欲不振。部分患儿可有轻微呼吸道症状.加咳嗽、咽部充血等,存高热时,可出现惊跳及嗜睡,但极少发生惊厥、神志不清等严重神经系统症状。个别患者次年仍可复发,但较前一年为轻。
    如何诊断?
    婴幼儿夏季热有长期发热、汗少、口渴、多屎,一般情况较好,体检及实验室检查无异常,可排除伤寒、结核、败血症、泌尿道感染、传染性单核细胞增多症等疾病者,可作此诊断。
    如何治疗?
    沙参15克,麦冬12克,山药12克,茯苓6克,乌梅6克,丹皮5克,覆盆子9克,玄参9克。
    *高热,加生石膏30克,青蒿10克。
    *口渴甚,加蚕茧10克,或参须3-5克。
    *尿频无度,加益智仁10克或桑螵蛸5克。
    *腹泻,去玄参,加扁豆10克,麦芽7克,白术5克。
    *有皮肤疮疡,加苦参7克,金银花7克,公英7克。
    *心烦,加莲子心3克,栀子5克。
    *惊厥,加钩藤10克。
    上药加水煎煮2次,药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    有哪些单验方?
    1.西瓜皮30克,麦冬6克,淡竹叶6克,甘草3范,水煎,当茶饮,每日1剂。
    2.菊花10克,桑椹子10克,黄芪6克,葛根6克,麦冬6克,水煎,分3次服,每日1剂。
    3.乌梅15克,苦瓜叶15克,薄荷10克,鲜荷带10克,木瓜10克,梨皮1个,水煎,加入少许白糖饮服。
    特别提示
    1.注意营养,饮食宜清淡,可用西瓜汁等代茶饮。注意皮肤清洁。
    2.注意房屋通风,保持凉爽。
    3.高热者可用温水浴等方法物理降温。
    4.对患过本病的小儿,次年春天可用简易方药或食疗方药服用以预防。

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