|
据美国预防服务工作组（USPSTF）在Annals of Internal Medicine杂志发表的临床指南指出，所有关于高血压的诊断和治疗，都应该建立在患者自我测量的数据或动态血压监测的结果。 据USPSTF指出，血压受到多种因素的影响。部分患者可出现“白大褂效应”，即患者在医院测量血压时可能因为紧张而出现血压升高。所有这些因素均会影响血压测量的准确性。 因此，USPSTF认为除非是危及生命的血压升高，否则所有高血压的诊断都应该首先排除这些因素。 美国心脏病学会（AHA）发言人、UCLA心脏病学系教授、USPSTF副主席Dr. Kirsten Bibbins-Domingo说：“对于血压值非常高，或合并心脏病、肾病的患者，本临床指南并不适用。因为这些患者的血压值必须控制在更低的水平。” 该指南认为，动态血压监测是首选的高血压确诊方法。如果患者没有接受这项检查的条件，可以选择在家中进行自我血压测量。后者需要在不同的时间段进行血压测量。 Dr. Kirsten Bibbins-Domingo指出，收缩压高于120 mmHg即可引起心肌梗塞、脑卒中、肾病和心衰等风险的增加。他说：“高血压已经成为美国人最重要的死亡原因之一。每3个成年美国人中就有一个高血压患者。然而，这些患者的病情并未得到有效监测和控制。”他提醒最新的研究证实，如果目标血压值在120 mmHg以下将有助进一步降低出现并发症的风险，而传统认为理想血压值为140 mmHg以下。 参考文献 Siu AL. Screening for High Blood Pressure in Adults: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement. Ann Intern Med. [Epub ahead of print 13 October 2015] doi:10.7326/M15-2223 |
|
|
