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12岁女童，王贝贝，期末考试后出现头痛，家属以为考试太累，未就诊，后来逐渐厌食，时有恶心呕吐，引起了父母亲的重视，带她至儿研所就诊，查头颅CT示“颅内多发占位性病变”，后至天坛医院住院诊治，查头颅MRI示：“右侧顶额叶、胼胝体后部以及右侧丘脑恶性肿瘤”，全院多学科会诊后，诊断考虑脑胶质瘤，无法手术，该女童病情每天一个样，恶化很快。在天坛医院住院5天，入院时头痛、呕吐间歇性发作，但神志清楚，出院时已经出现间歇性认知障碍。出院后11天就离开了人世。 小家伙在学校各方面表现优异，既往身体健康，正常预防接种史，否认头部外伤手术史，否认长期药物使用史，无特殊不良嗜好。其父母亲身体健康。无肿瘤家族史。 脑肿瘤是儿童第3种最常见的肿瘤类型。虽然王贝贝没有明确的病理诊断，从王贝贝这么短的病期，结合头部影像学考虑王贝贝患的是“弥漫性内生性脑桥胶质瘤或局灶性或低级别胶质瘤”，这种肿瘤是一种高度恶性肿瘤，快速增长和蔓延整个脑干，一般很难治疗，预后极差。大多数儿童脑肿瘤的病因不明。这种低级别的仅是少数，有的脑肿瘤也可能是良性的，手术治疗可能会获得好的生存机会。 孩子出现以下情况要当心患“脑肿瘤”的可能： ★半边脸或者半侧身体活动障碍 ★视觉和听觉出现问题 ★晨起头痛，呕吐后头痛消失（不明原因的头痛 呕吐） ★不同寻常的倦睡 ★比平常兴奋的多 ★怪异的行为变化 ★学习能力突然下降。 |
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