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荣脑通络益智汤.慢性脑供血不足 党 参２５ｇ， 熟 地 黄３０ｇ， 淫 羊 藿３０ｇ， 黄 精２５ｇ， 菟 丝 子２５ｇ，白 术１５ｇ， 当 归１５ｇ， 枸 杞 子１５ｇ， 僵 蚕９ｇ， 茺 蔚 子９ｇ， 丹 参１５ｇ， 川 芎１５ｇ， 胆 南 星１５ｇ， 泽 泻１２ｇ， 蒲 黄１２ｇ， 远 志１２ｇ，石 菖 蒲１２ｇ， 甘 草９ｇ， 制 水 蛭 粉２ｇ冲 服 。辨 证 加 减 偏 风 痰 上 扰 加 天 麻１５ｇ， 制 半 夏１５ｇ； 偏 阴 虚 阳 亢 重用 熟 地 黄５０ｇ， 加 生 白 芍１５ｇ； 偏 肝 火 上 炎 加 夏 枯 草１５ｇ。 慢 性 脑 供 血 不 足 是 常 见 的 慢 性 缺 血 性 脑 血 管 疾 病 ， 多发 于 老 年 人 ， 起 病 隐 匿 ， 发 病 缓 慢 ， 渐 进 性 加 重 。 现 有 研究 表 明 由 于 长 期 的 慢 性 的 脑 灌 注 量 不 足 可 致 大 脑 皮 质 萎缩 、 海 马 神 经 元 变 性 、 脑 白 质 疏 松 、 脑 胶 质 细 胞 增 生 及 等病 理 改 变 ， 最 终 导 致 老 年 痴 呆及 脑 梗 死 ， 致 残 率 极 高 。中 医 学 认 为 本 病 属“眩 晕 ” “痴 呆 ” “善 忘 ” 范 畴 ， 王 清 任 《医 林 改 错 》 有“高 年 无 记 性 者 ， 脑 髓 渐 空 ” 及“凡 有 瘀血 也 ， 令 人 善 忘 ” 的 认 识 。 其 病 机 为 气 血 乏 源 、 肾 精 亏 虚而 致 清 窍 失 养 ； “久 病 必 瘀 ”， 病 情 日 久 而 兼 见 痰 瘀 阻 络 ；故 其 病 在 头 窍 ， 病 变 在 脏 腑 、 气 血 ， 病 性 为 虚 实 夹 杂 ， 以虚 为 主 实 为 辅 ， 治 以 补 虚 泻 实 。 荣 脑 通 络 益 智 汤 中 党 参 、白 术 补 中 益 气 ， 健 脾 化 痰 ； 熟 地 黄 、 当 归 养 血 滋 阴 ； 黄精 、 枸 杞 子 滋 补 肝 肾 ； 淫 羊 藿 辛 香 甘 温 ， 补 肾 壮 阳 、 强 壮健 身 ； 菟 丝 子 补 阳 益 阴 ； 丹 参 、 川 芎 活 血 祛 瘀 ； 茺 蔚 子 既升 又 降 ， 活 血 通 络 ； 胆 南 星 清 热 化 痰 、 祛 风 ； 泽 泻 祛 痰 逐饮 ； 白 僵 蚕 僵 而 不 腐 ， 血 肉 有 情 之 品 ， 清 化 之 气 为 最 ， 故祛 风 清 热 ， 熄 风 化 痰 ； 水 蛭 味 苦 咸 腥 ， 功 善 破 瘀 散 结 ； 蒲黄 性 平 ， 行 血 祛 瘀 ： 远 志 与 石 菖 蒲 协 同 益 肾 健 脑 聪 志 ； 甘草 调 和 诸 药 。 全 方 共 奏 益 气 养 血 、 补 肾 填 精 、 祛 痰 活 血 之功 效 。 现 代 药 理 研 究 表 明 ， 党 参 、 熟 地 黄 、 黄 精 、 枸 杞子 、 淫 羊 藿 都 具 有 抗 衰 老 、 抗 氧 化 、 增 强 记 忆 力 及 学 习 能力 等 作 用 。 当 归 的 有 效 成 分 具 有 很 强 的 抗 氧 化活 性 、 清 除 自 由 基 、 明 显 抑 制 血 栓 素 样 物 质 的 释 放 ， 抗 血小 板 聚 集 。 水 蛭 所 含 水 蛭 素 具 有 抑 制 血 小 板 凝 集 、 激 活 血中 纤 维 系 统 、 扩 张 血 管 、 改 善 循 环 的 作 用 。 |
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