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编译自：医景
即使是孕前体重稍稍减轻都有利于改善妊娠结果 实践简报的作者写道“怀孕前就需要控制体重。已经得到证实，孕前通过手术或非手术的方法减肥是目前改善孕期医学并存病最有效的干预措施。肥胖的女性在孕前即使稍稍的减少体重，都有可能改善妊娠结果。” 来自凯斯西储大学医学院的第一作者Patrick M. Catalano博士在ACOG的新闻发布会上说：“妇产科医生与女性的接触最为频繁，因此我们要发挥这一优势，告知女性抵制肥胖的重要性。” 行为干预：产后合理饮食加锻炼的减肥效果比仅锻炼好得多(A级推荐)； 根据医学研究院的建议，针对产前体重增加的女性，可以在最初的产前访问时为她们计算体重指数并建议她们节食和锻炼(A级推荐)； 即使是孕前体重稍稍减轻都有利于改善妊娠结果(B级推荐)； 针对肥胖的女性，剖腹产前考虑允许更长的第一产程 (B级推荐)； 针对三级肥胖的女性，剖腹产术后使用静脉血栓栓塞预防药物的剂量应依体重而定，而非体重指数(B级推荐))； 肥胖女性两次怀孕之间减肥, 可能会降低再次怀孕时怀上巨大儿和大于胎龄儿的风险(B级推荐)。
孕期——改善生活方式的理想时期 委员会的建议是提醒医生鼓励他们的病人定期锻炼。 委员会观点的主要作者医学博士Raul Artal在ACOG的新闻发布会上说：“怀孕时不应宅在家里，此时正是改善生活方式的理想时期。因为孕妇此时获得的医疗保健比其他任何时间都要多。” 该委员会的意见建议包括： 怀孕期间孕妇应采用风险最小且对身体最有利的锻炼，由于孕妇的生理变化和胎儿的需求，孕妇可能需要不断变换锻炼项目； 进行孕期锻炼前须进行一套全面临床评估，确保孕妇对锻炼没有医疗禁忌症； 鼓励非异常妊娠的女性在怀孕前，孕中和孕后参加有氧运动和力量训练； 有规律的体育活动有助于孕妇保持身体健康，控制体重，并可以改善心理健康，帮助肥胖孕妇降低妊娠期糖尿病的风险。 有严重心脏病、限制性肺病、子宫颈内口松弛症或环扎术、多胎妊娠早产、晚期产后出血、怀孕26周后胎盘前置、当前怀孕出现早产、胎膜破裂、子痫，妊娠高血压、严重贫血的孕妇严禁在孕期进行有氧运动。 |
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