痛风性关节炎【处方】

痛风性关节炎【来源】中医实用偏方验方集 （续）v

    痛风(gout)在我国尚属少见，其是由于尿酸代谢异常，体内尿酸积聚过多而产生的疾病，其中半数以上的患者首先在第1跖跗关节发病，并出现典型的痛风性关节炎(gouty arthritis)。
【处方 1】 桑枝、忍冬藤各 35g，牛膝、黄柏各 15g，薏苡仁25g，白术、菖蒲、川萆薢、车前子（包）各 12g，甘草 6g。
制用法 将上药水煎 3 次后合并药液，分 2 ～ 3 次口服，每日 1 剂。局部疼痛剧烈者，可用金黄散酒调敷患处，每日 1 次。
疗效 用本方治疗痛风性关节炎患者 25 例，经用药 6 ～ 12剂后，其中痊愈 18 例；显效 5 例；有效 2 例。治愈病例经随访 1年，未见复发。
【处方 2】 金银花、天花粉各 30g，络石藤、苡仁、茯苓各25g，制乳香、制没药、赤芍各 15g，苍术、黄芩、泽泻各 20g，防风、秦艽各 10g，玄参 12g，甘草 5g。
加减 若热甚者，加水牛角、川军各 10g；若肿甚者，加防己、白术各 15g；若关节变形者，加海风藤、威灵仙各 10g；若痛剧者，加三七 10g。
制用法 将上药水煎，每日 1 剂，分 2 ～ 3 次口服。20 天为1 个疗程。
疗效 用本方治疗痛风性关节炎患者 86 例，其中痊愈 72例，显效 12 例，有效 2 例。一般用药 1 个疗程即可收到明显的效果。
【处方 3】 生黄芪、丹参、秦艽各 20 ～ 25g，生地黄、虎杖、桑寄生、木瓜、威灵仙各 15 ～ 20g，山茱萸、益母草、五加皮、茯苓、泽泻各 10 ～ 15g，生甘草 5 ～ 8g。
加减 临床应用本方时，可随证加减。若腰膝酸软、畏寒肢冷者，加仙灵脾、仙茅、杜仲、续断、川牛膝各 10 ～ 15g；若头晕、头痛明显者，加钩藤、白芷、野菊花、明天麻各 10 ～ 12g；若腹胀便溏者，加太子参、炒白术各 10 ～ 15g；若发热、口干，小便黄者，加知母、黄柏、山栀、车前草各 10 ～ 12g；若大便秘结者，加生川军（后下）8 ～ 10g。
制用法 将上药水煎 3 次后合并药液，分早、中、晚 3 次口服，每日 1 剂。10 天为 1 个疗程。
疗效 用本方治疗痛风性关节炎患者 21 例，经用药 1 ～ 3个疗程后，其中治愈 18 例，好转 3 例。一般服药 3 ～ 5 剂即可见效。
【处方 4】 党参、猪苓、茯苓、生地、枸杞子、怀山药、杜仲、牛膝各 20g，苍术、车前子、白术各 15g，薏苡仁 30g，肉桂 8g。
加减急性发作期湿浊热化者，加黄柏、生石膏、忍冬藤、土茯苓、萆薢、茵陈、地龙、蚕炒、水牛角、白花蛇舌草；寒化者，加草乌、川乌、麻黄、细辛；痛甚者，加桃仁、泽兰、地鳖虫、三七、丹皮；间歇期关节畸形、痛风结节形成者，加炮穿山甲、威灵仙、僵蚕、松节；尿结石者，加金钱草、鸡内金、石韦。
制用法 每日 1 剂，水煎服。1 个月为 1 个疗程。禁烟酒及豆制品等高嘌呤之品；多宜水。
疗效 用上药治疗痛风性关节炎 63 例，治愈 38 例，好转24 例，无效 1 例，总有效率 98.01% 。
【处方 5】 生地、连翘、土牛膝、紫荆皮、丹参各 15g，石斛30g，葛根、制大黄各 10g。
制用法 每日 1 剂，水煎服。用秋水仙碱片 1mg，每日 2 ～ 3次口服。并用痛风膏（含紫荆皮、生大黄等量，研细末，绿茶浸24 小时，加白凡士林调匀）外敷患处，纸夹板固定，每日换药 1次，10 日为 1 个疗程。
疗效 用上药治疗痛风性关节炎 60 例，治愈 53 例，有效 5例，无效 2 例，总有效率为 96.67% 。治愈者随访 2 年，复发 5例。