本篇要点: 一:说明环境、情志的变化和体力的劳逸都影响着脉搏.临床诊断,必须结合观察病人身体的强弱、骨肉皮肤的形态等,才能正确地了解病情. 二:详细地阐述了饮食物的消化、吸收、输布等过程,指出其主要是依靠脾的运化和肺的输布,得以营养全身. 三:论述了六经偏盛所发生的症状和治法,同时阐述了气逆所出现的脉象. 原文与译文: 黄帝问曰:人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎? 黄帝问道:人们的居住环境、活动、安静、勇敢、怯懦有所不同,其经脉血气也随着变化吗? 岐伯对曰:凡人之惊恐恚劳动静,皆为变也。 岐伯回答说:人在惊恐、忿怒、劳累、活动或安静的情况下,静脉血气都要受到影响而发生变化。 是以夜行则喘出于肾,淫气病肺。 所以夜间远行劳累,就会扰动肾气,使肾气不能闭藏而外泄,则气喘出于肾脏,其偏胜之气,就会侵犯肺脏。 有所堕恐,喘出于肝,淫气害脾。 若因坠堕而受到恐吓,就会扰动肝气,而喘出于肝,其偏胜之气就会侵犯脾脏。 有所惊恐,喘出于肺,淫气伤心。 或有所惊恐,惊则神越气乱,扰动肺气,喘出于肺,其偏胜之气就会侵犯心脏。 渡水跌仆,喘出于肾与骨。 渡水而跌仆,跌仆伤骨,肾主骨,水湿之气通于肾,致肾气和骨气受到扰动,气喘于肾和骨。 当是之时,勇者气行则已,怯者则着而为病也。 在这种情况下,身体强盛的人,气血畅行,不会出现什麽病变;怯弱的人,气血留滞,就会发生病变。 故曰:诊病之道,观人勇怯,骨肉皮肤,能知其情,以为诊法也。 所以说:诊察疾病,观察病人的勇怯及骨骼、肌肉、皮肤的变化,便能了解病情,并以此作为诊病的方法。 故饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。 在饮食过饱的时候,则食气蒸发而汗出于胃。惊则神气浮越,则心气受伤而汗出于心。负重而远行的时候,则骨劳气越,肾气受伤而汗出于肾。疾走而恐惧的时候,由于疾走伤筋,恐惧伤魂,则肝气受伤而汗出于肝。劳力过度的时候,由于脾主肌肉四肢,则脾气受伤而汗出于脾。 故春秋冬夏,四时阴阳,生病起于过用,此为常也。 春、夏、秋、冬四季阴阳的变化都有其常度,人在这些变化中所发生疾病,就是因为对身体的劳用过度所致,这是通常的道理。 食气入胃,散精于肝,淫气于筋。 五谷入胃,其所化生的一部分精微之气输散到肝脏,再由肝将此精微之气滋养于筋。 食气入胃,浊气归心,淫精于脉。 五谷入胃,其所化生的精微之气,注入于心,再由心将此精气滋养于血脉。 |
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