医生回答你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“沙眼”的问题。 沙眼是一种病原性沙眼衣原体的微生物侵入结膜和角膜引起的慢性传染性病,十分常见,在严重时双眼结膜表面象布满沙粒似的,因此命名为沙眼。男女老幼皆可罹患,轻者可无症状,只有在体检时往往由医生发现;较重者在眼内常会感觉摩擦感或有异物感而十分别扭,有时发痒、迎风流泪,畏惧强光,不时在眼边积有少量的分泌物(眼屎)。如翻开眼皮,可发现睑结膜呈弥漫性充血,血管模糊不清楚,结膜上出现乳头(内眼皮上有类似舌头表面的粗糙不平的外观)或滤泡(睑结膜上长出一些隆起、浑浊和大小不一小泡)。 1)沙眼不仅侵犯结膜,进而可危害角膜(黑眼球表面),按病程分为以下二期: 1.第一期(进行期):上穹窿及睑结膜血管模糊、表面粗糙、肥厚、乳头增生及滤泡形成。角膜上缘可出现新生血管(血管翳),其末梢常有灰色的浸润。 2.第二期(退行期):病变部位逐渐出现灰白色条纹状、网状或小片状瘢痕。等到滤泡和乳头均为瘢痕所代替时,则结膜面变薄、表面光滑、色灰白。血管翳亦退化,其末梢浸润消失。 沙眼如不及时治疗,极易出现并发症,如角膜混浊、角膜溃疡、慢性泪囊炎、内翻倒睫、角膜结膜干燥症、眼球后黏连等,严重者会影响视力。 2)沙眼西药治疗 1.对轻度的沙眼或细菌性结膜炎可滴眼药水或涂敷眼膏,如10--30%磺胺醋酰钠、0.25%硫酸锌、0.25%氯霉素滴眼剂,每1--2小时滴眼1次;睡前在结膜囊内涂敷红霉素、金霉素眼膏。 2.硫酸锌(锌矾)在低浓度时呈收敛作用,锌离子能沉淀蛋白,可与眼球表面和坏死组织及分泌物中的蛋白质形成极薄的蛋白膜,起到保护作用,高浓度则有杀菌和凝固作用,有利于创面及溃疡的愈合。 3.酞丁胺对沙眼衣原体有强大的抑制作用,尤其对轻度沙眼疗效最好,治愈率可达94%,常用0.1%溶液滴眼,1--2滴/次,2--3次/日,连续1个月。 4.对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者,可用2%硝酸银或硫酸铜棒擦睑结膜和穹窿结膜,擦后用0.9%氯化钠溶液(生理盐水)冲洗,1次/日。乳头较多的沙眼,可用海螵蛸磨擦法。滤泡较多的沙眼,可作滤泡刮除术;少数倒睫者可去医院行电解术。 3)沙眼中成药治疗 传统医学将迎风流泪归结为无明显的眼红赤、疼痛而迎风流泪的一种症状,表现为平时眼目无赤烂红肿,亦不流泪,但遇风则流泪,或在冬季或初春遇寒风刺激时则眼泪汪汪,泪液清稀而无热感。老年人发生迎风流泪者较多,在冬季或初春遇寒风侵袭时,因鼻泪管收缩或萎缩变窄而使泪流不畅,易造成迎风流泪。 中医将沙眼分为肝肾亏损型、气血两亏型和风邪外袭型,前者表现为流泪清稀,视物模糊,伴头痛、耳鸣或腰酸不适;气血两亏型常见流泪,长时间看东西伴有面色不佳,易忘事,疲乏无力,或见于产后妇女;风邪外袭型表现为平时两眼干涩不适,有风时眼泪增多,伴有头痛。对肝肾两亏损型可选用明目地黄丸、杞菊花地黄丸等,1丸/次,2次/日;外敷拨云眼膏、风火眼膏、马应龙八宝眼膏等。对气血两亏型可服十全大补丸(煎膏)和人参养荣丸(颗粒、片、煎膏、酒),1丸/次,2次/日。对风邪外袭型可服明目上清片,14片/次,2次/日。2014-11-04 20:53 1、什么是沙眼? |
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