人工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤，应不失时机尽快施行，且不要轻易放弃努力，应坚持做到溺水者完全恢复正常呼吸为止。在实践中，有很多溺水者是在做了数小时的人工呼吸后才复苏的。常用的人工呼吸方法有： 将溺水者仰卧平放在地上，可在颈下垫些衣物，头部稍后仰是呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一侧，一手捏住溺水者的鼻子，另一手托住其下颌。深吸一口气后，用嘴贴紧溺水者的口，(全部封住，不可漏气)吹气，使其胸腔扩张。吹进800~1200毫升(成人多些，儿童少些)空气后，嘴和捏鼻的手同时放开，溺水者的胸腔在弹性作用下回缩，气体排出肺部。必要时，救生者可用手轻压一下溺水者的胸部，帮助其呼气。如此周而复始地进行。每次吹气时间为1~1.5秒，每分钟做15~20次。 人体正常呼吸时，吸入的新鲜空气中氧气约占21%，二氧化碳约占0.04%。经过肺泡内的气体交换，呼出气中氧含量降低，但仍占16%左右，二氧化碳含量则增高到4.4%左右。因此，进行口对口人工呼吸时，救生者吹出的气体中仍有较多的氧气，可供溺水者呼吸之需要，另外，因吹出空气中的二氧化碳含量较高，会刺激溺水者的呼吸系统，促使恢复自然呼吸。实验证明，口对口吹气法通气量大，便于与胸外心脏按摩及其他急救措施配合，简便易行、效果最佳，是现场急救首推的人工呼吸方法。 将溺水者俯卧平放在地上，一臂前伸，另一臂弯曲，头侧转，使一侧脸枕于弯曲之手臂上。救生者两腿分开，骑跪于溺水者的大腿两侧，两臂伸直，两手拇指相对，四指稍分开按在溺水者后背肋腰部位。救生者俯身向前下推压，溺水者胸腔受到挤压，肺内的空气排出体外，形成吸气。然后，救生者上体还原，两手放松，溺水者胸腔因弹性而扩张，空气进入肺部，形成吸气。如此周而复始地进行。 将溺水者仰卧平放于地上，肩背下垫手巾或衣服，头稍后仰。救生者跪在溺水者头后，双手各握溺水者同侧手腕，将其双肘弯曲，前臂贴于双肋处。救生者随即俯前稍用力下压，使溺水者胸腔受挤压形成呼吸气。然后，救生者上体还原，将溺水者双手提起并向两侧分开，使溺水者胸腔尽量扩展，形成吸气。如此周而复始地进行。举臂压胸既能起到人工呼吸的作用，又能起到胸外心脏按摩的作用，这种方法常在溺水者呼吸、心跳都已停止且只有一人进行营救的情况下采用。 将溺水者救上岸后，如发现溺水者的心跳已停或极其微弱，则应立即实行胸外心脏按摩，通过间接挤压心脏使其收缩与舒张，以其迅速恢复血液循环。 胸外心脏按摩的具体做法是，将溺水者仰卧平放地上，救生者骑跪在溺水者大腿两侧，两手掌相撑，掌根按在溺水者胸骨下端(对儿童，只需用一个手掌;对婴幼儿，只需三个手指)，两臂伸直，身体前倾，借助身体的重量稳健地下压，压力集中在掌根，使溺水者胸骨下陷约3~4厘米。然后，上体复原，迅速放松双手，但掌根不离位。如此有节奏地进行，每分钟做60~80次(儿童80~100次分钟，婴儿大于100次分钟)。下压时用力要均匀，不宜用力过猛，松手要快。胸外心脏按摩也需要耐心和毅力，有时也要经过无数小时的不懈努力才能使溺水者起死回生。 胸外心脏按摩与口对口人工呼吸结合运用，是对尚未出现真死现象的溺水者之生命做最后的挽救，使其恢复自主心跳与呼吸的重要手段。如有两人配合施救，则一人其跪在溺水者大腿两侧进行胸外心脏按摩，另一人蹲跪在溺水者头侧进行口对口人工呼吸。每吹一次气后，做5次心脏按压，然后再吹气。两人需要协调配合，吹气必须在胸外心脏按压的松弛时进行。如果只有单人施救则每做15次胸外心脏按摩，接做两次口对口人工呼吸。 对溺水者的岸上急救是一套综合措施，但在很多情况下是不能按部就班、慢条斯理地一项一项进行的。应根据溺水者的具体情况，先抓住最主要的进行，关键在于尽快使溺水者的心肺复苏。若急救情况不理想，则应边转送医院边继续抢救。 (图文来源于网络 版权归原作者所有) |
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