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医生的成与败

 昵称535749 2016-01-27
2016-01-26 08:36:49


  不以成败论英雄,是从古至今人们耳熟能详的一句话。司马迁《史记》中记载秦末西楚霸王项羽有万夫莫敌之勇,最后却落得个乌江自刎的下场,留下了“力拔山兮气盖世,时不利兮骓不逝”的绝唱。时至今日,项羽仍被视为英雄。然而,在“成王败寇”这一根深蒂固的文化传统影响下,“不以成败论英雄”更像是对失败者的一种安慰和同情。 

       当今社会,人们往往会用权力、财力、知名度等指标来对一个人是否成功进行“客观”的判断。这诚然没什么错误,但却忽略了人的内在价值。医生这个特殊的职业更不适合用这一标准来衡量,因为医学不仅是一门自然科学,更是一门人文科学。医学的端口连接着人的生命,它关注的是在病痛中挣扎的、最需要关怀和帮助的人。

       究竟什么样的医生才是成功的医生?

       曾经一度人们(包括医生)以为就是那些医术精湛、德高望重的泰斗。后来才发现,如果医生单纯以治愈疾病为目标,那医生在绝大多数情况下都会面临失败;而如果医生以帮助病人为目的,则经常能够成功。著名的特鲁多名言“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰”,穿越时空,久传人世,至今仍熠熠闪光,是因为它在告诉人们,医生能做什么、该做什么。  

       英国医学家威廉·奥斯勒认为医生有三大敌人:傲慢、冷漠和贪婪。何尝不是呢?在当今医疗资源十分紧缺的大环境下,医生坐在门诊等着病人前来求医问药;乡下的患者为了看上专家号,提前好几天来大都市医院依然不得不高价购买黄牛号。看到这些,医生尤其是年轻医生们的内心是不是会有一丝沾沾自喜的情绪?中央电视台曾发起“寻找最美乡村医生”大型公益活动,其中许多医生的事迹感人肺腑。钟南山院士在颁奖典礼上说:“乡村医生的价值就在于把自己置于脚下,把病人放在心头,把生命举过头顶,想尽办法为乡村的老百姓解除痛苦。”而城里的医生们,是否可以放下身段?

       冷漠是医生的天敌。学者周国平在《医学的人文品格》一书中,讲述了他的一次就医经历。他怀孕的妻子因高热住院,治疗时发现青霉素皮试过敏。心急如焚的家人要求转院,值班医生却用白眼来拒绝。周国平先生认为一些从医学院毕业不久的年轻医生,显得比年长的医生更加冷漠和不负责任。这段经历可能只是偶然,但其结论发人深省:如何让患者感受到我们的热情?或许只是一个关爱的眼神、一分钟的聆听,甚至一两句简单的嘱咐。

       贪婪是人性的一个弱点,其近义词是“不知足”。已故医学大家裘法祖先生有一句名言:“做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足。”对医学知识的摄取,医生应该贪婪;而对于金钱、对于物质享受的贪婪之心害人不浅。希波克拉底誓言要求医生感恩,对病人一视同仁,为他们谋福利,杜绝一切堕落及害人行为。这是几条最基本的要求,但一位贪婪的医生不可能做到。 

       医生的成败或许应该由患者来评价,因为他们是整个医疗服务过程的完整体验者。但在信息不对称的情况下,患者的体验可能有局限性,大多数情况下只是对医生态度的一种直观感受。同事或许更能客观地评价医生,因为他们比患者更清楚医生的学术水平和动手能力,但同事却无法对医生个体的服务有细致入微的体验。

       其实,每一位医生都是独立的,唯有自己的良心能够评价医生的成败。因为医生的良心最清楚他(她)们今天所开的药物、所做的检查对病人的明天是否有帮助。

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