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摘要：本文简要介绍了近年来畜禽传染病流行严重，防治过程中大量甚至滥用抗生素、激素等化学药品引发的食品安全对人民身体健康造成的危害。论述了中西兽医对传染病的认识和应用中中兽医药预防（治未病）和治疗传染病的理论根据与实践经验，认为用中兽医药防治畜禽传染病是一种很好的方法。 关键词：畜禽传染病 动物性食品安全 中兽医药防治 一、前 言 近年来，畜禽传染病的发生与流行比较严重，而且呈现出了新的特点，新传染病（如高致病性禽流感、高致病性猪蓝耳病等）不断出现，老传染病（如布氏杆菌病、结核病等）又重新抬头；病毒、细菌、支原体、原虫等混合感染性疾病在增多；流行面积大，发病快，死亡率高，诊断难，治愈更难的局面普遍存在；严重危害了畜牧业的健康发展和农民增收。更令人担忧的是：由于畜禽传染病的不断发生与流行，治疗和预防用抗病毒药、抗菌药和其他化学药物的长期超剂量使用，甚至滥用现象已十分普遍。其结果是：促使了细菌耐药性、抗药性的不断产生，为今后疾病的防治增加了难度和风险；同时，造成了抗菌药等化学药物在动物体内的残留超标，直接影响了动物性食品安全，这些都给人民身体健康和生命安全带来了巨大威胁。在此新的形势下，如何发挥中兽医药的优势，防治畜禽传染病和解决动物性食品安全问题，就成了国人的共同期盼。 中兽医药学与中医药学一样，有着悠久的历史，它是我国劳动人民几千年来同畜禽疾病作斗争的宝贵的经验总结，既具有完整的理论体系，又具有独特的诊疗技术，而且疗效确切，曾为我国农牧业的发展做出过巨大贡献，是我中华民族的国粹瑰宝，为世人所瞩目。在当前畜禽传染病频频爆发、流行，西医药使用过程中不断暴露出的弊端，以及导致动物性食品安全存在严重问题的新形势下，用中兽医药解决这些问题是大有希望的，也是完全可能的。 二、中西医对传染病的认识 1、西兽医对传染病的认识。传染病是由病原微生物引起，具有一定的潜伏期和临诊表现，并具有传染性的疾病，称为传染病。 畜禽传染病的一个基本特征是能在畜禽之间直接接触传染或间接地通过媒介物（生物或非生物的传播媒介）互相传染，构成流行。传染病在畜禽中蔓延流行，必须具备三个基本环节，即：传染源、传播途径和易感动物。这三个因素缺一不可，缺少一个环节，传染病就不可能发生和流行；反之，当这三个因素同时存在并相互联系时，就会造成传染病的发生和流行。 传染病流行过程发展的规律性：①季节性：某些畜禽传染病经常发生于一定的季节，或在一定的季节出现发病率显著上升的现象，称为流行过程的季节性。出现季节性的原因，主要有：A.季节对病原体在外界环境中存在和散播的影响。如夏季气温高，日照时间长，可使散布在外界环境中的口蹄疫病毒很快失去活力，因此，口蹄疫的流行一般在冬季，夏季就减缓或自然平息。B.季节对活的传播媒介（如节肢动物）的影响。如夏秋炎热季节，蝇、蚊、虻类等吸血昆虫活动频繁，凡是能由它们传播的疾病，就较易发生，如乙型脑炎，附红细胞体病等。C.季节对畜禽活动和抵抗力的影响。如冬季舍饲，畜禽相对拥挤，接触机会多，湿度大，通风不良，常易出现由空气传播的传染病，如支原体肺炎等。②周期性：某些传染病的发生还具有一定的周期性，如口蹄疫，牛流行热等。③其他因素：传染病的发生和流行也受自然因素（地理、气候等）、社会因素（社会制度、经济、文化、科学技术水平以及贯彻执行法律法规等情况）和饲养管理因素（卫生、营养、通风等）的影响等。 2、中兽医对传染病的认识。从中兽医的观点看，传染病属于“温病”“温疫”的范畴。严格讲“温病”和“温疫”的含义是有区别的，一般说：温病在散发的情况下，不称为疫（如普通感冒），如一旦引起大的流行，而且发病急剧的，即称为“温（瘟）疫”（如流行性感冒）。由此可见，温病与温疫的区别主要在于流行情况的大小和传染性的强弱。故有“一人受之谓之温，一方受之谓之疫”之说，正好说明了这一问题。至于它与一般温病的关系，应该理解为：温病的范围是不包括大部分急性传染病的，但也不能把它看成绝对不传染。 （1）关于温疫发生的原因。中兽医认为与疫疠之气有关，疫疠也是一种外感致病因素，但它与六淫不同，具有很强的传染性。所谓“疫”是指温疫，有传染的意思；“疠”是指天地之间的一种不正之气（实际上就是现代所说的病毒、细菌等）。古代兽医学家由于受当时社会历史条件和科技水平的限制，对那些具有传染性的病毒、细菌等没有认识，仅能认识到是一种“疫疠”邪气所引起，如马的偏次黄，实际上就是炭疽杆菌引起的炭疽病；猪打火印病实际上就是猪丹毒杆菌引起的猪丹毒病。疫疠可以通过空气传染，由口鼻而入致病，也可随饮食入里或蚊虫叮咬而发病。 温疫流行有的有明显的季节性如动物的流感多发于秋末和春季，猪的乙型脑炎多发于夏季等。 （2）关于温疫致病的特点：①传染性。疫疠之气可通过空气、饮水、饲料或相互接触等途径进行传染，在一定条件下可引起流行。②发病急剧，病情危笃。与六淫或内伤致病相比，疫疠发病急剧，传染蔓延迅速，病情危笃。③症状相似。一种疠气引发一种疾病，流行时，患病动物均表现出相似的临床症状，正如《素问·遗篇·刺法论》指出的：“五疫之至，皆相染易，无问大小，症状相似。”又如《三农记卷八》所言：“人疫染人，畜疫染畜，染其行相似者，豕疫可传牛，牛疫可传豕……”。 （3）关于温疫流行的条件：①气候反常。气候的反常变化，如非时寒暑，湿雾瘴气，酷热久旱等，均可导致疫疠流行。如《元亨疗马集·论马划鼻》中说：“炎暑熏蒸，疫症大作……”。②环境卫生差。如未能及时妥善处理因疫疠致死的动物尸体及其分泌物、排泄物等污染的环境，为疫疠传播流行就提供了条件。对此古人早已有所认识，如宋代《陈敷农书·医之时宜篇》记载：“已死之肉，经过村里，其气尚能染也”。③社会条件。社会制度，战乱、贫困、天灾等也容易发生流行温疫。 从上述情况看，中、西兽医对传染病（温疫）发生与流行的认识基本是一致的。由此可见，祖国中兽医学蕴藏着极其丰富的宝贵经验和内涵，这将永远是我们今后继承和发掘的宝贵财富。 三、传染病的中兽医药预防（治未病） 中兽医药学历来重视防重于治。早在2000多年前，成书于春秋战国时期的《黄帝内经》中就有“圣人不治己病治未病”的论述，“治未病”就是未病先防，做好预防工作，它是指在机体未发生疾病未染温疫之前，就采取有效措施来提高机体抗病免疫能力，以防止疾病或温疫的发生与侵袭，其内容主要包括“未病先防”与“既病防变”两个方面。由此可以看出，中兽医药学在几千年与疾病特别是在温疫病预防方面已经总结出了一整套行之有效的方法。归纳起来，主要有扶正祛邪与调节机体阴阳平衡两个方面。 1、增强正气，抵抗病邪温疫入侵。《黄帝内经》中指出：“正气存内、邪不可干，邪之所凑，其气必虚”。说明只要机体抵抗力强、正气足，就不怕外邪入侵。为此，平时要做到：加强饲养管理，增强抗病能力；搞好卫生消毒，防止病原传播；顺应气候变化，做好防暑降温；做好免疫接种，提高免疫功能是很重要的。正如《元亨疗马集》所言：“疾困病患，在人所制；驰驱饮喂，贵于中节”。这也说明饲养管理对预防疾病的重要。《活兽慈丹》指出：“疫疠流行，传染乡井城镇，或温人染畜，俱当避之，牛马染证，俱当避焉”，这说明预防传染病中隔离的重要。以上都说明祖国中兽医学在扶助正气、增强体质、预防动物温疫上是很重视的并且已经总结出一套行之有效的方法。 2、中兽医药预防温疫发生能发挥很好作用。中兽医治未病的核心，就是利用医、药之法调节阴阳平衡，做到没病先防，既病防变。 （1）放血治病防温疫。这是中兽医防病防温疫的常用方法之一，通过放血以调理气血，疏通经络，除去血毒邪火，祛瘀生新，增强体质。如《元亨疗马集》记载：“春季放大血，四季无壅热之疾”、“打鼻者（划鼻法），泄三焦之热……邪疫不相侵害矣”。临床实践也证明，中兽医放血疗法，对于预防传染病、热性病等都有很好的疗效，确实具有明显的泻火、退热、解毒、止痛、活顺血脉的作用。从现代医学观点看，放出一定的血液，有利于机体新陈代谢，增强抗病能力，诱导机体增加白血球，改善白血球的吞噬能力，达到预防热性病和温疫病的目的。 （2）中兽药防病防温疫。就是按照中兽医治未病理念，根据不同季节、不同温疫发生的规律等，应用中兽药内服或外用来达到防病防温疫的目的。如《元亨疗马集》记载的四时用药歌赋曰：“春灌茵陈与木通，消黄三伏有奇功，理肺散宜秋季灌，茴香冬月莫教空”。就是说四季有针对性的提前用药以预防不同的季节性疾病。同时，还有许多疾病特别是一些传染病，在未发病或已有发病但未大流行前和已流行但未染病时，尽快用中药作好预防，也很有效。如用清热解毒药贯众、升麻等就有这样的作用。陈土铎谓：“贯众，实化毒之仙丹。毒未至可预防，毒已至可以善解，……”。《本草经疏》称贯众“疫气发时，以此药置水中，令人饮此水则不传染。”《神农本草经》称升麻“主解百毒……辟温疫”。现代药理研究表明，贯众对各型流感病毒有不同程度的抑制作用，对腺病毒、流行性脑炎病毒等有明显的抗毒作用；升麻能增强淋巴细胞的活性，能诱导淋巴细胞产生干扰素等。又如：在温疫传播时，用雄黄等药以毒攻毒，也是古人常用的方法。《医方简义》中的避瘟丸（《慈禧太后医方选议》称为：避瘟丹）由雄黄、鬼箭羽、丹参、赤小豆组成，服之“可不染瘟疫也”（预防传染病）。《圣济总录》谓：“凡时行温疫，皆四时不正之气，……此病苟不辟除，多致传染。宜有方术，预为防之。”因此，推出了雄黄丸等“辟温疫不相染”的方剂。《验方新编》指出：“雄黄研细末，水调，多敷鼻孔中，与病人同床，亦不传染，神方也”。中兽医常用的“清瘟败毒散”也是预防病毒，细菌性疾病的很好方药，现已被广大养殖户普遍使用，且效果明显。 （3）既病防变，也叫已病防变。就是有了疾病后要早治疗，防止传变、继发新的疾病，如感冒继发肺炎，猪瘟继发肠炎等，尤其是对传染病，更应防止继发其他恶性病或向严重转化，还要防止传给其他畜群动物，如口蹄疫，蓝耳病等。 四、传染病的中兽医药治疗 中兽医学认为，传染病的发生和流行，是与外邪侵犯畜禽机体，由表入里或由口鼻入内，由浅表入内脏的病变过程，因此其诊治过程也是辨证施治，分清不同阶段（卫、气、营、血）、不同部位（上、中、下三焦）施治，每个证期又都有其主因、主症、主方。在辨证基础上，按理、法、方、药分别施治，并且已经积累了丰富的经验和成功的专病、专方、专药。如《伤寒论》中的茵陈蒿汤治“阳黄”，白头翁汤治“湿热痢”都有特殊的疗效。自古以来，中医药的大量方剂被移植到中兽医临床应用，在防治普通病、温疫病中都发挥了积极作用，如采用《医方集解》中普济消毒饮治疗牛大头瘟、急性腮腺炎；用《摄生众妙方》中荆防败毒散和《温病条辨》中的银翘散，治疗上呼吸道感染、流感；用荆防败毒散与银翘散加减，防治禽流感等多种温疫病，都取得了一定的效果，发挥了重要作用。 中兽医药在防治畜禽具体传染病方面，也显示了其独特的优势。举例如下： 1、流行性感冒。流行性感冒简称“流感”，是由多型（A、B、C）和几十个亚型（如H5N1、H1N1等）流感病毒引起的一种急性、热性传染病（人、畜共患）。一旦发生，传播迅速，呈流行性或大流行性。此病以发热和伴有急性呼吸道症状为特征，对人畜危害均很严重。 主证：突然发病，体温升高，肌肉关节疼痛，呼吸促迫，痉挛咳嗽，呼吸困难，眼鼻流粘液性分泌物，严重的继发肺炎或肠炎，往往出现循环衰竭或呼吸衰竭而死亡。 主方：中兽医将流感分为风寒风热两大类，风寒型用辛温解表，疏散风寒，代表方有：荆防败毒散；风热型用辛凉解表、祛风清热，代表方有：银翘散。 主药：①荆防败毒散：荆芥、防风、柴胡、前胡、羌活、独活、川芎、桔梗、枳壳、党参、茯苓、甘草。 ②银翘散：银花、连翘、桔梗、薄荷、荆芥穗、牛蒡子、竹叶、淡豆豉、芦根、生甘草。 近年来，人、兽防治流感的中药方剂也很多，主要有加减银翘散：板蓝根、大青叶、贯众、栀子、银花、连翘、淡竹叶、丹皮、芦根、生甘草等。临床应用效果良好。 2、痘病。本病是由病毒引起的各种畜禽和人的一种急性、热性、接触性传染病。痘病的特征是在皮肤上发生痘疹，禽痘则在皮肤上产生增生性和肿瘤样病变。各种动物的痘病毒分属于各个属，结果形成了各种动物的痘病毒，但发病后所表现出的临床症状基本一致。 主证：病初发烧，精神沉郁，食欲减退，口舌干红，有的恶寒颤抖，接着在皮肤上出现红色小斑疹，内含透明液体，渐成脓汁，而后结成褐色痂皮，逐渐脱落。病程一般在15～20天。如果护理不当，治疗失误，往往出现病情恶化，甚至继发肺炎、肠炎等，严重的亦能引起死亡。 主方：自古以来，中兽医学在治疗、护理本病方面积累了许多宝贵的经验，效果也很显著。中药治疗的原则：解表祛邪、清热解毒。方用：葛根解毒汤。 主药：葛根解毒汤。方1：葛根、紫草、甘草。方2：葛根、升麻、连翘、土茯苓、生甘草。 3、牛破伤风。又名强直症，俗称锁口风。是由破伤风梭菌经伤口感染引起的一种急性中毒性人畜共患病。其主要特征是骨骼肌持续性痉挛和神经反射兴奋性增高。 主证：浑身发硬，牙关紧闭，口流诞沫，两眼瞬膜外露，四肢僵硬，耳竖尾直，呼吸促迫，行走站立行如木牛，伸头直项，腰背如椽，食欲很少，反刍停止，瘤胃臌气，严重时痉挛倒地，角弓反张，呼吸困难，窒息而死。 主方：以活血散风，解毒镇惊为治则，方用：千金散，配合针灸效果更好，火针：风门，开关、百合等，早期可放鹘脉血。 主药：千金散。天麻、南星、蔓荆子、白僵蚕、乌蛇、全虫、羌活、独活、防风、细辛、升麻、蝉蜕、藿香、旋复花、阿胶、沙参、桑螵蛸。 4、猪肺疫。中兽医称为“锁喉风”。是由多杀性巴氏杆菌引起的猪的一种常见急性、热性传染病。 主证：病猪高烧不退，咽喉肿胀，呼吸困难，鼻流脓涕，胸痛干咳，眼红多眵，皮肤有紫红斑块，严重时呈高度呼吸困难，张口犬坐，后期衰弱死亡。 主方：中药治疗以泻肺、利咽、清热、解毒为治则。方用：清咽利膈汤。 主药：清咽利膈汤。桔梗、玄参、大黄、芒硝、连翘、牛蒡子、黄芩、防风、银花、黄连、山栀、薄荷、荆芥。 5、鸡传染性喉气管炎。本病是鸡的一种急性呼吸道传染病，其病原为类疱疹病毒。其临床特征是，常突然发生，在鸡群中迅速传播，病鸡呼吸困难和咳出血性渗出物，死亡率很高（可达70%左右）。其典型病变是喉头和气管的出血性炎性变化，急性病例在几天内死亡。是严重危害养鸡业的疫病之一。 主证：本病通常取急性经过，主要的症状是喘气和咳嗽，鼻孔有分泌物和呼吸时发出湿性啰音；病鸡精神倦怠，头下垂，眼半闭或全闭，每次吸气时，头颈向上，向前伸起，嘴张开，吸气困难，发出喘鸣音。严重病鸡表现呼吸困难和咳出带血的粘液。当鸡的气管喉头中粘液过多时，堵塞呼吸道，发生窒息死亡。 本病的治疗，西兽医没有很好的办法，而中兽医药治疗本病则效果良好。 主方：中兽医以清热解毒，利咽消肿，清肺化痰，止咳平喘为治则。方用：六神丸。 主药：六神丸。珍珠、牛黄、麝香、腰黄、冰片、蟾酥。 实践证明，应用中兽医药治疗畜禽传染病的方法很多，不仅治疗范围广（各种畜禽），而且疗效很好；更为重要的是中药没有残留，也不会使细菌产生耐药性和抗药性，更不会致敏、致畸、致癌、致突变，还能保障动物性产品安全，有利于人民身体健康。因此，可以说用中药防治畜禽疫病是绿色、环保、安全的好方法。 |
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