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1月27晚7点，术康App联合搜狐健康，特邀第二军医大学长征医院普外三科副主任张伟就胃食管反流病与患者进行互动。 研究发现，胃食管反流有关症状有70多种，容易让人找错诊疗科室。 比如，有人觉得反复咳嗽、憋气等，就去呼吸科就诊;有人感觉烧心、胸痛，去看心内科，但放了数个支架后胸痛仍未缓解; 也有人是咽喉有异物、鼻塞等，选择去耳鼻喉科就诊…… 但其实这些症状都只是胃食管反流病的临床表现。 到底什么是胃食管反流病？ 有哪些症状？ 应该如何治疗？ 术康小编将患者们的常见问题进行了摘编，希望能帮到大家哦。 胃食管反流病是什么？ 问：胃食管反流病到底是个什么病? 答： 胃内容物逆向进入食管引起的一系列不适，就是胃食管反流，严重者反流的胃酸烧灼食管，引起反流性食管炎。 问：得了胃食管反流病/反流性食管炎会有什么感觉？ 答：胃食管反流病的症状包括典型症状和不典型症状。典型症状包括烧心、呕吐、上腹胀等消化系统症状。非典型症状包括找不到原因反复发作的肺炎、哮喘、心绞痛、胸痛、神经衰弱、慢性咽炎、睡眠呼吸暂停综合征等。如果在心内科、呼吸科和五官科查不出问题的话，就要考虑一下罪魁祸首是不是胃食管反流病了。 问：每天早上起来痰多，跟此病有关吗？ 答：那倒不一定，反流主要的表现是烧心和平卧后胃里的东西反流进口腔，以致不能平。 问：有时候吃完饭会返酸水这是什么情况？ 答：如果只是偶尔出现，倒不是一个大问题。如果经常出现，特别是涌入食道甚至口腔，甚至引起不适的感觉，就是胃食管反流。 问：什么原因导致胃食管反流病/反流性食管炎？ 答：主要有三个原因，即食管裂孔疝、括约肌功能障碍和胃排空障碍。 如何判断和治疗？ 问：胃食管反流病/反流性食管炎如何诊断呢？ 答：胃镜、上消化道钡餐和食道测压-24小时PH监测是诊断反流性疾病最重要的三项检查，一则可以明确疾病的严重程度，二则可以评价引起反流的原因，为确定治疗方案给出依据。 问：胃食管反流病/反流性食管炎该怎样治疗呢？ 答：确诊后主要经消化内科进行药物治疗，还要结合调节饮食，少数病人需要手术才能得到缓解。 问：哪些人需要手术治疗？ 答：大部分病人经过药物治疗都能得到缓解，但约有10~30%的病人长期用药效果不好，或者是停药以后症状反复，包括大的食管裂孔疝、食道括约肌功能严重障碍等，对于这些患者，手术可能是缓解病情更有效的方法。 问：什么时候需要重新进行评估？ 答：正规地接受内科制酸药物治疗8周，如果仍无明显症状的缓解，就需要重新评估病情。 问：手术是怎么做的？ 答：治疗胃食管反流病的手术叫抗反流手术或胃底折叠术，现在可以通过“钥匙孔”完成，在肚子上打几个小孔，不用切除身体的器官，利用胃比较膨大的部分将松弛的胃食管交界处包绕起来，形成一个“围脖”，从根本上防止反流的发生。 问：80多岁的老年人可以做吗？ 答：只要心肺功能好，能耐受麻醉，就能手术。 问：这种手术一般要几天可以出院？ 答：术后5天左右出院。 问：做完这个手术后会不会影响胃口？ 答：胃会略缩小一些，但国外报道使胃功能改善一些。 问：手术的效果如何？手术本身有风险吗？ 答：手术总体有效率超过90%，特别是对于合并食管裂孔疝和括约肌功能障碍的患者。当然手术是治疗的一部分，术后结合中医科的胃肠功能调理，营养科的饮食调节，效果会更好。 手术是成熟的技术，出现其他严重合并症的几率很小。患者术后可能出现局部水肿引起的吞咽困难，但一般都会迅速缓解。 问：这个疾病发生后在生活中有什么需要注意的吗？ 答：禁烟禁酒，避免辛辣刺激食物，注意休息即可。 能治好吗？ 问：胃食管反流病有什么危害？ 答：不会直接危及生命，但严重的症状使病人精神备受折磨，非常痛苦，部分反流性食管炎患者还会经过食管炎-Barrett食管-食管癌的三部曲，最终发展为恶性疾病。 问：胃食管反流最后癌变的几率有多大？ 答：统计说Barrett食管5％左右会发展为食道癌，但对一个人来说，只有0和100％两种。 问：这个病能痊愈吗？是否三分靠治，七分靠养？ 答：选择正确的治疗，即用药或手术，九成可以长期缓解。 术康新春送大礼——原装进口保健品免费拿! 只剩最后2天喽！数量有限，先到先得！ 下载安装最新版“术康”App，进入优惠券商城领取吧！ 本次活动邀请安卓手机用户参加，苹果手机用户活动随后推出，敬请期待。 版权申明：尚医信息科技有限公司保留对本文的所有权利。如需转载，请注明出处，并保证完整性。 |
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