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e诊所不仅是一个微信号，更是一个值得您拥有的诊疗助手和学习工具。若需要使用e诊所提高诊疗能力，请您点击左下角的阅读原文。 ⊙编辑：精诚君 双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于应用药物（头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。 用药期间饮酒（或接触酒精），表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克，血压下降至60～70/30～40mmHg，并伴有意识丧失。容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。另外双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重，用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。 头孢类抗生素 如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟、头孢替安、头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢唑啉、头孢克肟等。 硝咪唑类 如甲硝唑、替硝唑，饮酒后要使用甲硝唑，必须禁酒 5d，在使用甲硝唑时也应提醒患者应禁酒 7d 以上。 其他药物和食物 呋喃类如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺脲类降糖药如甲苯磺丁脲、优降糖、苯乙双呱、妥拉苏林、胰岛素等。使用上述药物后 7d 内饮酒、服用含有乙醇的药物如糖浆类（棕色合剂、藿香正气水、氢化可的松等）或酊剂、食用某些食物、乙醇外用和做光量子治疗等可引起双硫仑样反应。 （欢迎基层医生进行原创投稿） |
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