感谢头条邀请! 看来大家都有了一定的用药安全意识,知道使用头孢类抗生素后不能饮酒。但知道归知道,一定要做到才好。这不,网上报道,春节前山东德州一位60余岁患者,因“感冒”服用“头孢”后饮酒,出现严重的不良反应 ,抢救无效去世了。 注射头孢后多长时间能喝酒?至少在停药后7天内不能喝酒。注意,是不能喝酒!! 应用头孢类药物之所以不能饮酒,是因为头孢类药物的一部分结构可以抑制肝脏在酒精代谢中的一种酶。正常情况下,酒精(乙醇)在肝脏中先代谢为乙醛,然后再代谢为乙酸,再分解为二氧化碳和水排出体外。头孢类药物的这部分结构会抑制乙醛代谢到乙酸这一步的酶(乙醛脱氢酶),就使得乙醛在体内蓄积多了。乙醛有毒,多了就出现中毒反应了。 早先人们利用酒精代谢的这个原理,使用药物“双硫仑”(戒酒硫)来戒酒。双硫仑的作用就是抑制肝脏代谢乙醛的酶。服了双硫仑再喝酒,会出现明显的不适,这样来达到戒酒的目的。所以,这种反应又叫做“双硫仑样反应”。 每个人对酒精的反应不同,其实根子也在于这些代谢酶的活性和多少。 双硫仑样反应有轻有重,可以就是恶心、呕吐,全身无力,也可以胸闷心悸,面色潮红,头晕头痛,腹痛腹泻、心跳加快,精神错乱等等,一般情况下2-3个小时可以缓解,但严重者可以意识丧失、休克,引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、肝损伤等,若不及时治疗就会有生命危险。还有一些人本来就有基础疾病,一旦出现休克、心衰就不容易抢救了。我们曾经抢救过这样的病人,因为气管炎输“头孢”,一口酒下去就意识丧失、休克了,血压降到50mmHg,以后抢救了几个小时血压才恢复。 由于药物进入身体后代谢、排泄有个过程,需要一定的时间,所以,应用头孢类抗生素时不能饮酒,停药后至少7天内也不能饮酒。老年人、肝肾功能不好的患者,药物代谢、排泄慢,在体内存留的时间会更长,停药后不能饮酒的间隔要更长些,所以有学者还建议停药10天到2周内不能饮酒。 除了头孢类,还有不少药物会与酒精出现“双硫仑样反应”。如抗菌药物甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等,降血糖的格列本脲(优降糖)、苯乙双胍(降糖灵)和格列齐特(达美康)、抗凝血的华法林等,都会发生类似的反应。 所以,为了用药安全和疗效,第一不要轻易使用抗生素;第二,服药时不要饮酒。 (图片来源于网络) |
|