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临床经验 | 医护人员必备急诊知识

 白色赤心 2016-02-02

每一位医护人员都应掌握的基本知识!大家一起涨姿势吧


1.外科急腹症患者在没有明确诊断之前,应严格执行的“四禁”是

禁止痛 、禁饮食、禁灌肠 、禁服泻药 。


2、腹膜刺激征的表现为腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。


3、先发热后腹痛,多以内科疾病为主;先腹痛后发热,多以外科疾病为主。


4、异位妊娠的三大主要症状为停经、阴道流血、腹痛。


5、硫酸镁的毒性作用首先表现为膝腱反射消失。


6、体内电击除颤 、口对口人工呼吸 、胸外心脏按压为现代复苏的三大要素。


7.急腹症是以急性腹痛为突出表现,具有发病急、变化快、病情严重而复杂、需要紧急处理等特点。


8.透析疗法主要有血液透析和腹膜透析两种,适用于急性和慢性肾功衰竭

及急性中毒等。


9.硫酸镁的给药途径有静脉给药和肌肉注射,注射时应注意使用长针头

,行深部肌肉注射,也可加普鲁卡因于硫酸镁溶液中,以缓解疼痛刺激。


10、毒物主要经呼吸道

、 消化道 、皮肤黏膜三种途径进入人体。


11、抑制室早的治疗首选利多卡因静脉注射。


12、房扑、房颤一般采用抗心律失常药和直流电复律。


13、吸气性呼吸困难的表现为吸气时困难,可发生喘鸣,出现三凹征,即锁骨上窝

、胸骨 、肋间隙凹。


14、有机磷农药中毒患者的呕吐物或呼出气有特殊气味,是大蒜味,瞳孔缩小。


15、硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故治疗中应严密观察毒副作用,控制入量


16、发现有张力性气胸时,立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处插粗针排气,针尾接一橡皮指套,在其顶部剪一小口,使之成为活瓣排气针。


17、有机磷农药中毒可出现:烟碱样

、 中枢神经系统 、 毒蕈硷样症状。


18、心肺脑复苏包括:Ⅰ期心肺复苏

、Ⅱ期心肺复苏和复苏后生命支持三部分。


名词解释


1. 危急状态:凡病人表现面色苍白、出汗、紫绀、R困难及生命体征异常,不论起何种原因均属危急状态

,均需立即给氧,心电监护和开放静脉。


2. 急性肾功能衰竭:指各种原因引起的肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。


3. 上消化道出血:指食管、胃、十二指肠、空肠上段或胰胆病变引起的出血。常表现为呕血、黑便,伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。


4. 新生儿败血症:病原菌入血循环并生长繁殖,产生毒素造成的全身感染性疾病。发病率和死亡率都高。


5. 急性呼吸衰竭:原有肺功能正常,由于突发原因,如有药物中毒、外伤、脑血管意外等,使呼吸功能突然衰竭的临床表现。


6.异位妊娠:指孕卵在子宫腔以外部位着床发育。又称宫外孕。


7. 连枷胸:如2根以上相邻的肋骨有多处骨折,胸壁软化形成“浮动胸壁”。


8.呼吸困难:指主观上感觉呼吸费力不适,客观上表现为呼吸节律、频率、深度,以及有辅助呼吸肌参与呼吸动作。


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