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血糖测几次?误差多少算正常?关于血糖监测此表看过的都收藏了!

 吴工图书馆 2016-02-03

糖友们平时用血糖仪做的血糖检测都属于毛细血管监测。

毛细血管监测分为自我检测和医院内进行的床边快速监测。不论是自己测还是到医院,只要属于毛细血管监测,都不能用于诊断。那么自我监测的作用又是什么呢?

1.自我监测是糖尿病自我管理的一部分可帮助糖友更好地了解自己的疾病状态;

2.并提供一种积极参与糖尿病管理、按需调整行为及药物干预、及时向医生咨询的手段,从而提高治疗的依从性。

3.国际糖尿病联盟(IDF)、美国糖尿病学会(ADA)和英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)等机构(各种牛逼机构)发布的指南均强调:

自我监测是糖尿病综合管理和教育的组成部分,所有糖尿病患者均需进行自我监测。

1
血糖监测的频率和时间点:

血糖监测的频率和时间要根据患者病情的实际需要来决定。血糖监测的频率选择一天中不同的时间点,包括餐前、餐后2小时、睡前及夜间(一般为凌晨2~3时)。

自我血糖监测频率的建议


治疗方案

糖化未达标(或治疗开始时)

糖化已达标

胰岛素治疗

大多数1型糖尿病患者和妊娠期妇女:≥3/天,≥5/天

每天2-4次

时间监测点

多次注射或胰岛素泵治疗,应进行自我监测的时间点:正餐和点心前、偶尔餐后、睡  前、运动前、怀疑低血糖时、治疗低血糖至血糖恢复正常后、执行关键任务前(如驾  )

非胰岛素治疗

1~2次注射:自我监测结果有助于指导治疗决策和/或自我管理每周3天,每天5到7次

每周3天,每天2次

时间监测点

自我监测结果有助于指导治疗决策和/或自我管理 

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血糖监测的治疗原则

(1)采用生活方式干预(非药物)控制糖尿病的患者,可根据需要有目的地通过血糖监测了解饮食控制和运动对血糖的影响来调整饮食和运动。

(2)使用口服降糖药者可每周监测2~4次空腹或餐后2h血糖,或在就诊前一周内连续监测3d,每天监测7点血糖(早餐前后、午餐前后、晚餐前后和睡前)。

各时间点血糖监测的适用范围
时间

适用范围??

餐前血糖

空腹血糖较高,或有低血糖风险时(老年人、血糖控制较好者)

餐后2h血糖

空腹血糖已获良好控制,但HbA1c仍不能达标者;

睡前血糖

需要了解饮食和运动对血糖影响者注射胰岛素患者,特别是晚餐前注射胰岛素患者

夜间血糖

经治疗血糖已接近达标,但空腹血糖仍高者;或疑有夜间低血糖者

其他

出现低血糖症状时应及时监测血糖,剧烈运动前后宜监测血糖

血糖仪的准确度和精确度
准确度

是指和医院的实验室监测结果对比,来查看自己血糖仪监测准确度有多大?

指南要求

同一部位血样血糖仪测试的全血结果和生化仪测试的血浆结果之间的偏差应控制在如下范围:

当血糖浓度<5.6 mmol/l="" 时,="" 应在±0.83="">

当血糖浓度≥5.6 mmol/L 时, 应在±15%偏差范围内。

精确度

是指一次样本(一次采血)多次监测的一致性如何,可以用来看看自己使用的血糖仪稳定性。

指南要求

血糖浓度<5.6 mmol/l=""><0.42 mmol/l(前后数值偏差要小于这个值);血糖浓度≥5.6=""><>

注:本文根据《2015年版的血糖监测临床应用指南》编辑

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