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5 讨论 葶苈子始载于《神农本草经》。《药性论》言：“葶苈子为肺家气分药,大泻肺之力尤强。”李时珍曰：“肺中水膹满急者,非此不能除。”北宋《开宝本草》述该药“疗肺壅上气咳嗽,止喘促,除胸中痰饮”。《中药学》言“葶苈子苦辛寒,归肺、膀胱经,有泻肺平喘,行水消肿之功效。用于痰涎壅肺,咳喘痰多,不得平卧,水肿胀满,小便不利等”。药理研究证实,葶苈子具有显著的止咳平喘、强心利尿、抗感染作用,能使心肌收缩力加强,心率减慢,心传导阻滞,对于衰竭的心脏可增加输出量,降低静脉压,又有利尿作用。呼吸四病即上呼吸道感染、支气管炎、肺气肿、肺心病,均以咳、痰、喘或兼水肿为主症,故葶苈子当为首选之药。葶苈子与氨茶碱均有强心利尿作用,但前药无心悸心慌的不良反应。常规剂量下二者协同使用其强心利尿作用加强而不良反应减少。葶苈子有轻泻作用,通过泻大肠而达到利肺祛痰饮之功效,这正与中医肺与大肠相表里相呼应。 |
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