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肿瘤是一种常见病，全世界有超过一千万人患有肿瘤，我们常说的癌症就是属于恶性肿瘤，然而随着现代医学的发展，科学家可以通过增强免疫系统免疫治疗恶性肿瘤，当然，如果我们用积极心态看待肿瘤，在日常生活中早预防，早做打算，肿瘤自然会离我们远去。 肿瘤(tumour)是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物(neogrowth)，因为这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物(neoplasm)。摘要:我们为什么会患上癌症?原因是，我们的免疫系统在癌症的微环境中，向敌人缴械投降了! “癌症免疫治疗”被列为2013年十大科学突破之首后，其研究至今又有了新的进展，科学家们现已发现了重启免疫系统活性的开关! 当然最好是不患上肿瘤，那我们应该如何助免疫细胞一臂之力，让其不被其缴械? 肿瘤是非正常组织的新生物 根据肿瘤生长特征以及对人体的影响和危害不同，肿瘤可分成良性和恶性两类。一般来说，良性肿瘤对人体的危害性小，而恶性肿瘤对人体的危害性大。人们日常所说的癌即属于恶性肿瘤。不过，有些良性肿瘤因其生长在重要脏器周围，对人体也可构成极大的危害。那么什么是良性肿瘤，什么又是恶性肿瘤呢? 人体的任何部位、任何器官几乎都可以发生肿瘤，任何部位的肿瘤也都有良恶性之分。 一般的肿瘤是根据它的来源来命名的，比如来自脂肪细胞的就叫脂肪瘤，来自纤维组织细胞的就叫纤维瘤，来自骨细胞就叫骨瘤，来自肌肉的就叫肌瘤，还有乳房的纤维腺瘤，它来自乳房里面的腺体和其中的纤维组织。其实这些就是良性肿瘤的命名原则，就是在来源组织名称后边加个“瘤”字。
恶性肿瘤除了癌还有肉瘤 癌是来源于上皮组织的恶性肿瘤，比如说皮肤癌，胃癌，结肠癌，肺癌等等。肉瘤是由间叶组织来源的恶性肿瘤。间叶组织是我们常说的纤维组织、脂肪组织、肌肉组织、血管、骨、软骨等等，它们的命名就是在来源组织后边加“肉瘤”，比如说脂肪肉瘤，就是恶性肿瘤，而脂肪瘤就是良性的，骨瘤是良性的，骨肉瘤就是恶性的了。癌比较多见，多见于40岁以上的成人，肉瘤相对少一些，青少年多见。 一些不常见的肿瘤命名 来源于幼稚组织，就是还没有发育完全的组织的肿瘤称为“母细胞瘤”，多为恶性，比如肾母细胞瘤，髓母细胞瘤等，多见于儿童。有些肿瘤从一发现就习惯那样叫，比如说白血病，也是一种恶性肿瘤，它是来源于体内的造血组织的细胞，主要是骨髓里面。还有淋巴瘤、黑色素瘤等，虽然叫瘤，但是是恶性的。 多数情况下，良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是很明显的，通过肿瘤标志物、医学影像学检查以及病理学检查能够明确地区别开来。根据病情，良性肿瘤可以采取随访观察或者手术治疗;而恶性肿瘤通常需要尽快手术切除，不能切除的，也应该积极给予抗肿瘤治疗。 1、免疫系统具有抗癌的一套机制 癌细胞每时每刻都在体内产生，又每时每刻都被机体消灭，这是最基本的生理过程，那免疫系统是如何识别与杀伤癌细胞的呢? 因为癌细胞是正常细胞突变而来的，长得总归和正常细胞不一样，外表总会带有其独特的标识，医学语言说是“肿瘤细胞产生了特异性抗原”。 免疫系统中的“侦察兵”(抗原提成细胞)，如：树突细胞、单核/巨噬细胞等，会从“不同的标识(特异性抗原)”上识别它，并立刻像勇敢的战士一样上前与之搏斗，将之消灭，即“吞噬凋亡肿瘤细胞”。然后树突细胞等会将敌情及癌细胞的“标识”呈递给免疫系统的司令官——免疫T细胞。这样免疫系统就被激活了，免疫T细胞就会指挥免疫大军，通过其独特的“标识”，识别并杀死癌细胞! 2、患癌是因免疫机制“瘫痪”了 那为什么很多人还是患上癌症了呢?原因是其免疫T细胞的活性被抑制了! 它是怎么被抑制的呢？ 癌细胞自身会有新的突变，通过自然选择，那些能够逃避免疫系统监控的癌细胞被保留了下来。它们成功地逃离了免疫系统的控制后，为了生存，会不停地分泌各种细胞因子，创建适合自己生长的外部组织环境。 南橘北枳，同样的种子在不同的环境会有不同的表现。在癌症的微环境中，攻击性免疫细胞，如T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞、肥大细胞等，被各种机制给抑制了。 癌细胞通过不断地经营，将癌症微环境变成了一个免疫抑制的微环境，让自己免于免疫系统的攻击，学术上称之为“肿瘤的免疫逃逸”。 一些免疫细胞还和癌细胞同流合污，帮助其形成新的血管、掠夺资源，以及促进癌细胞转移到其他器官去开辟新领地。 一旦免疫大军被缴械，那癌症就很难对付了。 3、癌症大军兵种复杂难以对付 癌症难治的很大一个原因，是其“遗传异质性”。 我们在医院拍片子能看到癌症的时候，已经达到10亿数量级的癌细胞了。 因其“遗传异质性”，癌症大军中的这10亿个士兵(癌细胞)有很多样，有的拿刀，有的拿剑，有的开坦克，有的开飞机…… 如果用药去攻击癌症部队的话，一轮药下去，总会有那么几个兵种我们搞不定，那些幸存的癌组织，假以时日，通过繁衍(细胞分裂)又可以形成一支庞大的部队。 癌症具有个体间的差异。张三和李四都得了肺癌，但是他们肺癌的兵种组成可以有很大差别。其结果是，A药对张三有用，对李四则完全无用。 4、癌症部队四处转移无法侦测 那我们直接把整个癌症组织切掉行不行?答案是，那只能解燃眉之急! 癌症部队的机动性很强，可以到处迁移。而且很多时候，癌症都是派出小股部队进行转移，我们根本没有办法侦测，等我们能检测到的时候，小股部队早就分裂成十万大军了。 癌症本来兵种就多，每次派出去的都不重样。一般一个病人身上能找到十多个这样的转移病灶。 癌细胞在分裂的时候会产生新的突变。也就是说，小股部队变成百万大军的过程中，还会出现很多新的兵种。这就造成每个转移病灶内，会有很多不重样的兵种，这样治疗就难上加难了。 5、重振自身免疫系统是上策 那怎么办?“癌症免疫治疗”! 即通过调节、改造人体自身的免疫系统来对抗消灭癌细胞! 癌症都扩散了，那“免疫疗法”还会有效吗? 有!因为免疫细胞自己就是天生的游击队，你癌细胞待在哪里对它们都是一个样!
癌症一来，免疫系统不是被抑制了吗? 这两年，“癌症治疗”领域发现了几个免疫系统的激活开关(PD1/CTLA4)!如果通过“开关”，取消了癌细胞的抑制作用，很多情况下，免疫系统居然能非常有力地抑制，甚至消灭了癌细胞! 有的时候我们会听说一些很罕见的事例，有的病人癌扩散以后又自愈了，简直不可思议。其实可能就是这病人的免疫系统又被激活了，所以消灭了所有的癌细胞! 研究还发现，如“对病人筛选抗癌T细胞”，对多种癌症成效显著! “癌症免疫疗法”，就是通过解决肿瘤微环境的免疫抑制问题，提高树突状细胞的抗原提呈功能，以及促进产生保护性T细胞等，达到识别与杀伤癌细胞的目的! 6、抗癌最好从“免疫胶着期”开始 当然最好的是不患上癌症。那应该怎么办?抓住“关键期”，助免疫细胞一臂之力! 癌细胞增殖经过了三个阶段 第一阶段，细胞突变，免疫细胞识别突变的细胞，变异细胞被控制和消灭。 第二阶段，部分突变细胞逃脱了被消灭的命运，从而进入了和免疫系统顽强对抗的胶着时期。只要免疫系统的控制一旦弱了，它们就会大量增殖。 第三阶段，癌细胞通过新的突变和微环境的改变，成功地逃脱了免疫系统的控制，疯狂发展起来，让人患上癌症。 关键期，在第二阶段的“免疫胶着期”。此时，一方面是免疫细胞奋力消灭癌细胞，一方面是癌细胞努力抑制免疫细胞的活性。大部分个体中，第二阶段会占相当长的一段时间，有些还可能是终身性的。 如果免疫系统在“胶着期”不被打败，就会相持，或进入反攻阶段! 7、走路睡觉晒太阳是抗癌好措施 那我们应该如何做呢? 每天走路1小时
科研人员对7万人的长期研究发现，每天只要走路一小时，就可以降低一半患大肠癌的几率。运动后出汗，还可使体内的铅、锶等致癌物质随汗水排出体外，从而起到防癌作用。 晒15分钟太阳 人体内维生素D不足会增加患乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、卵巢癌及胃癌的风险。身体吸收阳光中的紫外线合成维生素D，能起到防癌作用。 睡够7小时 当你睡觉时，不少免疫力因子会在此时产生，睡好了，免疫力就增强了。午睡，打个小盹，也能增强体内免疫细胞的活性。 癌细胞还可以通过“外在的分泌”和“心理应激反应等因素的分泌”，改变和维持自身生存和发展的条件，促进肿瘤的生长和发展。 这里说的“分泌”，是指过度压力、过激情绪等引起的对机体有伤害的激素分泌。因此，我们应该尽量避免这样的“分泌”，否则就是助纣为虐! 良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别有以下几点 1.生长方式 良性肿瘤呈膨胀性生长，与正常组织边界清楚，肿瘤周围大多有包膜形成;而恶性肿瘤呈浸润性、破坏性生长，与周围正常组织边界不清，没有明显的包膜形成。 2.生长速度 良性肿瘤多生长缓慢;恶性肿瘤一般生长迅速，可因为肿瘤生长得不到足够的血液供应而发生坏死、溃烂。 3.复发 良性肿瘤手术切除后多无复发;恶性肿瘤手术切除后容易复发。 4.转移 良性肿瘤多不发生转移;恶性肿瘤可经淋巴道、血道等转移至身体其他部位。 5.分化程度与组织结构
良性肿瘤瘤细胞分化形态与正常组织相近似，组织结构亦与原来的正常组织相近似;恶性肿瘤瘤细胞分化程度比较差，常呈不同程度的异常形态，组织结构与原来的正常组织也有显著的不同。 6.对人体和器官功能的影响 多数良性肿瘤对器官的功能影响不大，较大的良性肿瘤可能对组织器官有一定的压迫作用，但多数不影响功能，不过，生长在特殊部位的良性肿瘤，如生在脊髓周围或颅内就会有严重的影响。此外，某些内分泌器官的良性肿瘤可引起机体相应的功能亢进;恶性肿瘤除局部压迫作用外，常破坏和浸润邻近器官、组织，引起坏死、溃破、出血、感染以及远处转移，或引起恶病质，对生命危害很大。 确诊了肿瘤怎么办 1.端正心态，积极面对 ①肿瘤是个常见病和高发病，全世界每年有1000多万人罹患肿瘤。肿瘤发病率在我国城镇已跃居第一位，是一个常见病。许多人，尤其是老年人均可发病。 ②癌症不等于死亡，世界卫生组织(WHO)已把肿瘤定为慢性病，目前由于医学的发展，儿童肿瘤70%以上，成人肿瘤一半以上可以治愈。 ③不怨天尤人，保持心态平和，不被疾病压垮，积极面对疾病、战胜疾病。 ④不排斥和否定诊断，一般讲，在肿瘤专科医院和大的综合医院确诊肿瘤均无错误，如自己和家人有疑问，应迅速请求另一家大医院肿瘤科和病理科会诊。 2.确定最好的综合治疗方案 最好的治疗肿瘤模式是综合治疗，也就是多学科共同治疗，不是简单由单一学科从头至尾的治疗。每年都有新的综合治疗方案被提出，使肿瘤患者的治疗效果进一步提高。因而，确诊后不要急于立即接受不规范药物或手术治疗，建议到肿瘤专科医院或大的综合医院肿瘤内科、外科就诊，制定规范的综合治疗方案。临床上常常看到患者接受不规范手术或放、化疗，错过了最佳治疗时期而延误了病情。 3.接受规范的综合治疗 建议患者如有条件，到肿瘤专科医院或大的综合医院肿瘤内、外科就诊，接受包括手术、辅助和新辅助放化疗、生物治疗的综合治疗。 结语：肿瘤是一种常见病，但是面对肿瘤我们要有一个正确的心态，积极的去面对肿瘤，正视肿瘤这个问题，早点做准备，早预防，每天晒晒太阳，走走路，睡好觉，做好这一切就不用害怕肿瘤，肿瘤自然会离我们而且，让我们都拥有一个健康的身体。 |
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