欲知葛根的用法,就来看伤寒论的条文: (14)太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。这条首先是讲太阳病,体征产生“项背强几几”,强者津液聚结于外有余之象,而汗出会消耗津液,这两者看似矛盾,所以仲圣在此用了一个反字。太阳病有汗出恶风是桂枝汤证,津液集结之项背强不随汗出而减,说明此津液已经凝聚成痹了,所以不得随汗而出也不得阳极返阴,于此加用了葛根。再看:(31)太阳病,项背强几几、无汗、恶风,葛根汤主之。这条证与上条同而不同者是此条无汗,无非因无汗而加用了麻黄。麻黄与桂枝甘草合用意在解表出汗。再看下条: (32)太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。这条有一个自下利证,是太阳与阳明合病的下利。太阳是宣通敷布阳明精气于气交生化的,病则影响阳明精气的布化,形成伤寒中风等证,因而阳明精气会被太阳加量外调,然而此条出现了自下利,阳明精气未经上奉而下泄。阳明精气奉上而后的漏泄责在太阳,未上奉而下泄责在阳明。阳明中寒,会导至水谷不得化,会有下利清谷之病,药用四逆汤之类。此处之下利是因为阳明精气利用力不足而有因太阳病表痹而至水精下泄。而此处用葛根,葛根药性是甘平,不具温化作用,甘者潤也,平者凉也,主收合,葛根本多津液,具有蓄水之性。本经主治:消渴,身大热,呕吐诸痹,起阴气。消渴是水精之气在向外不正当消耗而导致机体利用不足。身大热是阳气盛于外而不得正常內返。呕吐是胃中气机上逆,诸痹,说明机体有痹着不通之病。起阴气,阴根在上,出于太阴之收合。综合伤寒论与本草经看葛根的用法:葛根能开津液之结聚成痹与收合利用阳明精气使其正常润养身体,不至漏泄。 |
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