【典型病例】看看这是什么病，该如何诊治？

【基本资料】

患者女，29岁，双手及腕部疼痛肿胀伴晨僵，近端指间关节尺侧偏移畸形。

请描述一下影像表现，诊断及治疗？

【轻盈用户社区讨论】

一蓑烟雨sq：类风湿性关节炎，建议前期激素或免疫抑制剂治疗，后期非甾体药保守治疗

医凡：类风湿关节炎典型表现， 软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合，脱位

医凡：给大家普及一下，类风湿关节炎，没有性。

小医精诚1普放：部分掌指关节,指指关节变窄，骨质疏松，腕关节间隙变窄，符合类风湿性关节炎

姚春容：应该是类风湿关节炎，不是类风湿性关节炎。

黄小燕：类风湿关节炎，关节骨质破坏，间隙变窄，关节变形，治疗包括功能锻炼，药物：抗炎止痛药，缓解病情抗风湿如MTX，生物制剂等

CGod：老师，两者有什么区别吗？是因为比较严重吗？

【答案】

影像表现：双腕、掌指、指间关节间隙不同程度变窄或融合，关节畸形、关节面虫蚀状骨质破坏，临近软组织肿胀，桡腕关节间隙消失。

该患者为典型的类风湿关节炎表现。

需要注意的是：类风湿关节炎是不带有“性”的，非风湿免疫专业的同事大都认为是类风湿性关节炎，其实是不对的。

治疗上强调综合治疗：需要给予患者教育，树立信心的耐心，与医生配合治疗；关节肿痛明显要休息及制动，肿痛关节后早期进行康复锻炼；药物主要有免疫抑制剂、非甾体类药物及生物制剂等。