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糖尿病饮食疗法必知:学会主食计算3

 鄂沅疆昀 2016-02-11

糖尿病饮食疗法必知:学会主食计算3

2015-09-21 糖友同伴支持
1.认识血糖生成指数(GI)


在GI这个概念出现之前,人们的认识是这样的:因为各种食物,尤其是各种主食中的糖类最终都会消化吸收为血糖(葡萄糖),而且只要食物中糖类含量相同,其形成的血糖总量也相同,所以,一个人吃同样多(指糖类含量)的主食,其血糖反应是相同的。现在已经知道,此认识是错误的。即使同一个人吃同样多的主食(含同样多的糖类),如果主食的品种不同、加工方法不同甚至搭配方法不同,则其血糖反应是不一样的。

血糖生成指数(GI)主要用来描述一种食物进食后对餐后血糖的影响。某种食物GI越大,则进食后血糖水平越高,越不利于控制血糖;反之,某种食物GI越小,则进食后血糖水平越低,越有利于血糖控制。不言自明,糖尿病患者应选用GI较低的食物。

血糖生成指数(GI)实际反应的是食物中糖类消化吸收速度的快慢。凡是容易消化的食物,进食后很快消化吸收(“快吸收”),即糖类很快以血糖(葡萄糖)的形式进入体内,故而GI较高;反之,凡是不容易消化的食物,进食后消化吸收较慢(“慢吸收”),即糖类以血糖形式进入体内较慢,故而GI较低。比如全麦粉面包的GI为69.0,而白面包为87.9,这说明,相对而言,前者是慢吸收食物,后者是快吸收食物。也就是说,糖尿病患者如果吃面包的话,选全麦粉面包对血糖控制比白面包更好一些。

某种食物的GI数值是用人体试验的方法检测出来的。GI的定义为含50克碳水化合物(糖类)试验食物的血糖应答曲线(试验者吃下该食物后,依一定的时间顺序,多次抽取血液并化验血糖,建立以时间为横轴、以血糖水平为纵轴的曲线)下面积,并与含等量碳水化合物标准参考物(葡萄糖或白面包)的血糖应答曲线下面积相比,计算相对数值(国内常设定葡萄糖的GI为100)。

某种食物的GI具体检测和计算过程很繁琐,所以目前得到的数据并不是很全面。《中国食物成分表2002》(中国疾病预防控制中心营养与食品安全所编著)中提供了200多种日常食物的GI数值,其中主食类食物的GI可查阅表3-5。

从这些有限的GI数值中,我们可以找到一些大致的规律,并用以指导糖尿病患者控制血糖。即在吃同样多(指糖类含量同样多)主食的前提下,有更平缓的血糖反应。本章重点介绍关于主食的部分。

主食类食物的血糖生成指数(GI)


GI值越高,则这种食物升高血糖的效应越强,反之亦然
食品种类 GI(%) 食品种类 GI(%)
混合膳食
谷类食物-面条
1、猪肉炖粉条 16.7 意大利式细面条
(通心面粉,实心,1.5-2.8mm粗)
2、饺子(三鲜) 28 38、强化蛋白质的意大利式细面条 27
米饭+菜
39、意大利式全麦粉细面条 37
3、米饭+鱼 37 40、白的意大利式细面条 41
(煮15-20分钟)
4、米饭+芹菜+猪肉 57.1 41、意大利式硬质小麦细面条 55
(煮12-20分钟)
5、米饭+蒜苗 57.9 42、线面条(通心面粉,实心,约1.5mm 35
6、米饭+蒜苗+鸡蛋 67.1 43、通心面(管状、空心、约6.35mm粗) 45
(煮5分钟)
7、米饭+猪肉 73.3 硬质小麦扁面条
8、硬质小麦粉肉馅馄饨 39 44、粗的硬质小麦扁面条 46
9、包子(芹菜猪肉) 39.1 45、加鸡蛋的硬质小麦扁面条 49
馒头+菜
46、细的硬质小麦扁面条 55
10、馒头+芹菜炒鸡蛋 48.6 47、面条(一般的小麦面条) 81.6
11、馒头+酱牛肉 49.4

12、馒头+黄油 68 谷类食物-面包
13、饼+鸡蛋炒木耳 52.2 大麦面包
14、玉米粉+人造黄油 69 48、75%-80%大麦粒面包 34
15、牛肉面 88.6 49、50%大麦粒面包 46


50、80%-100%大麦粉面包 66
谷类杂粮
51、混合谷物面包 45
大麦


16、大麦粒(煮) 25 小麦面包
17、大麦粉(煮) 66 52、含有水果干的小麦面包 47
18、整粒黑麦(煮) 34 53、50%-80%碎小麦粒面包 52
19、整粒小麦(煮)荞麦 41 54、粗面粉面包 64
20、荞麦方便面 53.2 55、汉堡包(加拿大) 61
21、荞麦(煮) 54 56、新月形面包(加拿大) 67
22、荞麦面条 59.3 57、白高纤维小麦面包 68
23、荞麦面馒头 66.7 58、全麦粉面包 69
玉米
59、白小麦面面包 70
24、甜玉米 55 60、去面筋的小麦面包 90
25、(粗磨)玉米粉(煮) 68 61、法国棍子面包 95
26、二合面窝头 64.9 62、白小麦面包 105.8
米饭
燕麦麸面包
27、黑米 42.3 63、45%-50%燕麦麸面包 47
大米(即食大米)
64、80%燕麦粒面包 45
28、即食大米(煮1分钟) 46 黑麦面包
29、即食大米(煮6分钟) 87 65、黑麦粒面包 50
半熟大米
66、黑麦粉面包 65
30、含支链淀粉低的半熟大米 50

(煮,粘米类)
31、含支链淀粉低的半熟大米(煮) 87

白大米
32、含支链淀粉高的白大米 59

(煮,粘米类)
33、含支链淀粉低的白大米 88

34、大米饭 88

35、小米(煮) 71

36、糙米(煮) 87

37、糯米饭 87

220种食物的血糖生成指数(GI)表 (二)
食品种类 GI(%) 食品种类 GI(%)
谷类食物-熟食早餐
谷类食物-豆类
67、稻麸 19 大豆
68、全麦维(家乐氏) 42 91、大豆罐头 14
69、燕麦麸 55 92、大豆 18
70、小麦片 69 蚕豆
玉米片
93、五香蚕豆 16.9
71、玉米片 73 94、蚕豆 79
72、高纤维玉米片 74 扁豆
73、玉米片 84 95、扁豆 18.5
74、可可米(家乐氏) 77 96、扁豆 38
75、卜卜米(家乐氏) 88 豆腐

97、冻豆腐 22.3
76、玉米面粥 50.9 98、豆腐干 23.7
77、玉米糁粥 51.8 99、炖鲜豆腐 31.9
78、黑五类 57.9 小扁豆
79、小米粥 61.5 100、红小扁豆 26
80、大米糯米粥 65.3 101、绿小扁豆 30
81、大米粥 69.4 102、小扁豆汤罐头(加拿大) 44
82、即食羹 69.4 103、绿扁豆罐头(加拿大) 52
83、桂格燕麦片 83 四季豆
面点
104、四季豆 27
84、爆玉米花 55 105、高压处理的四季豆 34
85、酥皮糕点 59 106、四季豆罐头(加拿大) 52
86、比萨饼(含乳酪,加拿大) 60 绿豆
87、蒸粗麦粉 65 107、绿豆 30
88、油条 74.9 108、绿豆挂面 31
89、烙饼 79.6 利马豆
90、白小麦面馒头 88.1 109、利马豆+5克蔗糖 30


110、利马豆(棉豆) 31


111、利马豆+10克蔗糖 31


112、冷冻嫩利马豆(加拿大) 32


113、利马豆+15克蔗糖 54


114、粉丝汤 31.6


115、干黄豌豆(煮,加拿大) 32


116、裂荚的老豌豆汤(加拿大) 60


117、嫩豌豆汤罐头(加拿大) 66


2.选择血糖生成指数(GI)较低的主食

糖尿病患者要选择GI相对较低的主食。一般认为,GI<55为低GI食物,GI在55~70之间为中等GI食物,GI>70为高GI食物。

常见的白米饭、白馒头、白面条、白米粥、白面包等的GI通常在80~90之间,是GI最高的食物。糖尿病患者应尽量少选用。而全麦面包、黑麦面包、小米饭、小米粥、全麦馒头、小麦片、荞麦面馒头、燕麦、大麦等粗粮的GI通常在60~70之间,属于中等GI食物。糖尿病患者可以适当选用。普通谷类食物中,GI在55以下的比较少,仅有玉米面粥(50.9)、玉米碴粥(51.8)、黑米粥(42.3)、全麦面条(37.0)等数种,都是粗粮。糖尿病患者可多选用。

糯米、黄米等粘性较大的谷物GI较高,升血糖较快。这是因为它们所含淀粉的分子结构比较特殊,支链淀粉(顾名思义,就是链状分子结构中带有很多分枝的淀粉)比例极高。支链淀粉分子间不紧密,有较多空隙,易糊化,升血糖较快。所以糖尿病患者要少吃糯米、黄米等粘米。

杂豆类,如扁豆、四季豆、绿豆、青刀豆、鹰嘴豆、蚕豆、罗马诺豆等的GI都很低,糖尿病患者应多选用。与粘米相反,这些杂豆类所含淀粉中支链淀粉比例极低,绝大部分都是直链淀粉(顾名思义,就是链状分子结构中没有分枝)。直链淀粉分子紧密排列,空隙少,不易糊化。而且,杂豆所含糖类(淀粉)约有35%是不能消化吸收的,不能变成血糖,营养学称之为“抗性淀粉”。此外,杂豆类也富含膳食纤维,与粗粮类似。因此杂豆类GI较低,升血糖较慢。推荐糖尿病患者用杂豆代替部分谷类食用。

要说明的是,大豆及其制品的GI也很低,如炖豆腐的GI是31.9,但它们糖类(淀粉)含量极低。这一点与杂豆类和谷类完全不同,故大豆及其制品不属于主食范围,不能用来代替谷类。关于大豆制品,请见第8章。

此外,粉条和藕粉的GI分别是13.6和32.6,都是典型的低GI食物。但是,因为它们除了含淀粉之外,其他营养成分较少,营养价值较低,所以我们不建议糖尿病患者经常选用(糖尿病肾病肾功能不全时例外)。



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