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袁遇秋按：这个医案，用的是桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤加防已黄芪汤，1付就诸证皆减，按照病人的描述，1付药下去，上午吃完，下午小便很多，就像放气球一样，全身轻松。（请不要把本方当成糖尿病下肢肿胀的特效方，任何疾病都需要问诊之后随证治之。）
这个医案的舌苔还是值得一看的，裂痕非常明显，典型的阳虚至极的舌苔。
主诉：觉得身体发胀，像全身肿胀一样
女，45岁，小吃店老板，疲倦伴双下肢水肿1个月，患者有糖尿病8年，由于工作经常熬夜，夜宵，生活不规律，近1月来下肢水肿，双膝关节下踹疼痛，都快水肿到膝关节了，血糖最高二十八，三个月前因糖尿病酮症昏迷，现在主要打胰岛素每天三十个单位，我开始用真武汤加五苓散，水肿和精神有好转，但吃了几次后就效果停止不前了。
平时不易感冒，无发热，不怕风寒，夏天出汗多，冬天不出汗，无衣领枕头发黄，平时皮肤干燥，双下肢皮肤干燥，有水肿，有静脉曲张，近一个月来发困，精神差，无咽痛，无咳嗽无痰，胃口好，无反酸呕吐，无口干口苦，颈部肩膀发酸，月经正常，无痛经，腰酸，乳房无硬块。
这篇是袁遇秋的原创文章，转载请注明作者及出处，谢谢。
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