一个口诀让你牢记脑膜瘤

 

             口诀：

肿瘤多长脑外面，邻近骨质增生变，

强化显著水肿轻，白质受压而塌陷，

脑膜尾征有特异，沙粒钙化偶可见。

 

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               解读：

脑膜瘤为颅内常见肿瘤，大多数位于脑实质外，中老年人好发。矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节等为脑膜瘤常发生部位。肿瘤以宽基底靠近颅骨或硬脑膜，呈圆形或椭圆形肿块，CT平扫呈等密度或稍高密度，MRI信号与脑皮质信号相近，在T1WI呈等信号，在T2WI上呈等或略高信号，其中偶见沙粒状钙化，以CT显示较佳。囊变、坏死较少见，灶周水肿多不明显，增强扫描，肿瘤呈均匀明显强化。

 

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因属脑外肿瘤，还具有下列脑外肿瘤的常见征象：

1、肿瘤邻近颅骨常出现骨质增生硬化

2、白质塌陷征：肿瘤位于颅骨内板下，突向脑皮质，皮质下呈指状突出的脑白质受压变平，与颅骨内板间的距离增大。

3、肿瘤与硬脑膜广基底相连，增强扫描，肿块邻近的增厚硬脑膜呈窄带状强化，随着远离肿瘤而逐渐变细呈是鼠尾状，或线状，称脑膜尾征，具有一定特征性。

 

A：CT平扫，B：增强检查

示顶部大脑镰右侧旁半球形稍高密度肿块，宽基底紧贴大脑镰，密度均匀，边界清楚，周围可见轻度水肿，增强肿块显著均匀强化。

 

A、B、C图示左顶叶类圆形异常信号肿块，宽基底靠近硬脑膜，T1WI、T2WI均匀等信号，邻近脑白质受压塌陷，增强后肿块明显均匀强化，与瘤体相连的脑膜亦强化，呈鼠尾状，即脑膜尾征。

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