颅内脑外肿瘤是指肿瘤生长在颅内,但是居于颅骨和脑组织之间,还没有侵入到脑组织中,一般是指脑膜瘤之类的良性肿瘤。 脑脊液/血管间隙：脑膜肿瘤生长于蛛网膜之外，凸向脑内生长，与脑组织之间有蛛网膜下腔及其内的血管等结构相隔，即有脑脊液/血管间隙相隔，显示肿瘤与脑组织之间有此间隙相隔时，表示肿瘤位于脑外。 白质塌陷征： 脑膜肿瘤生长于颅骨内板之下，使脑灰质下方呈指状突出的脑白质受压而变平，同时受压的脑白质与颅骨内板之间的距离也加大，这种表现称为白质塌陷征，是一种提示病灶位于脑外的可靠间接征象。  白质塌陷征 广基与硬脑膜相连：脑膜肿瘤多以广基与硬脑膜相连，因此肿瘤与硬脑膜相连处常为钝角，而脑内肿瘤邻近硬脑膜时，此角为锐角。增厚的硬脑膜明显强化形成脑膜尾征，为脑膜瘤特征性表现之一。产生脑膜尾征的原因有不同的解释，最常见的为肿瘤对脑膜的侵犯、脑膜结缔组织和血管增生及血管扩张造成。虽然脑膜尾征对脑膜瘤的诊断提供极大帮助，但脑膜尾征并只在脑膜瘤时观察到，其它肿瘤或炎症时也可观察到脑膜尾征。  脑膜尾征 骨质增生或受压变薄膨隆：CT显示骨质增生的发生率约23%～44%。骨窗观察极少部分病例可仅表现局部颅骨内板增厚、毛糙，而多数表现为局部颅骨全层增厚、硬化，常不能分清颅骨内、外板和板障。少数CT显示为肿瘤邻近颅骨受压变薄，甚至向外膨隆。极少数出现颅骨的破坏。 邻近脑池、脑沟扩大：表现为肿瘤所在的脑沟、脑池闭塞，而邻近的脑沟、脑池扩大，后者主要是肿瘤慢性生长造成邻近脑组织萎缩所致，颇具特征性。 静脉窦阻塞：当脑膜肿瘤起源于静脉窦旁时，有时可侵及静脉窦，造成该处静脉窦的阻塞，表现为局部静脉窦变窄，增强扫描强化不明显或显示为静脉窦内充盈缺损。究其机理，部分可能为脑膜瘤生长过程中对静脉窦的压迫、侵蚀所致，部分可能为在此基础上又发生血栓形成所致。 肿瘤邻近副鼻窦过度气化：发生于鞍区等邻近蝶窦的脑膜瘤，刺激蝶窦可致蝶窦过度气化而膨隆；发生于前颅凹颅底的脑膜瘤可致邻近筛窦过度气化而膨隆。 肿瘤本身的表现：如脑膜瘤多为实质性、强化明显、边界清晰且周围水肿较少；脑膜瘤的MRS具有一定的特征性表现，呈现Cho明显升高，Cr及NAA消失或明显降低，出现特征性的Alt峰，为脑膜瘤的特征性表现之一。  右枕叶区脑膜瘤以及其MRS |
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