请大家看伤寒原文就明白了，小青龙治外寒内饮而设，当有水气，苓甘五味姜辛汤治没有外寒的水饮，今既是感邪，却没有祛风散寒药物，既没痰饮又温肺化饮，一望便知是虚假医案，真是可笑。 根据我的经验，此案可信。楼主描述症状或有缺漏，但不能凭借“没有痰”就断定此案患者没有水饮。记得1年前我母亲患咳嗽，晚上开始发作，也是干咳无痰，但有个特征是卧下即咳，一个晚上咳个不停。第二天我给了小青龙，一剂即愈。 还有一个案例，一个小男孩到我诊所看病，进来时咳得很厉害，也是干咳，没有痰声。因为还没轮到他看，他在旁边一直咳个不停，连旁边的顾客都觉得他可怜。大约咳了十分钟，他突然咳剧而呕，呕出一口清稀的痰涎，咳嗽立刻就停止了，直至看完拿药出门，一声都没咳过。 小青龙条文云：伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳。从这个案例可明显看出，心下指的是胃，水气就是那口痰涎。因为这口痰涎刺激，所以患者想呕，但呕不出，所以是干呕（楼主的案例中也有想呕一症）。我在临床中给小朋友开小青龙汤的时候，有相当一部分人有喝完就呕，呕完咳嗽就减轻，也说明了小青龙对胃中水饮的作用。 以上是我的一点不同意见，不对之处，请lrm727老师见谅。临床中我运用您的小儿咳嗽经验治验很多，特别是“小儿发热数日咳、嗽频频，舌上有苔者，多为湿热郁于里，当用杏仁，薏苡仁，芦根，茅根，前胡，枇杷叶，甘草等味”这条，效果很佳，在此表示感谢！ |
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