半夏厚朴汤医案

半夏厚朴汤医案

    医案一：
    初诊：女，13岁，鼻腔、咽部不清，经常清嗓、吸鼻，伴咽痒，经前加重，纳眠可，二便可。
    舌诊：舌淡苔白，略显腻。
    脉诊：72次/分，浮短大有滑紧之象。
    望诊：面部大量米粒大粉刺。
    辨证：病性之标：鼻咽不清为孔窍少量寒饮之象，咽痒为孔窍郁热之象，脉缓，无寒热之象，脉短为阳虚之象，脉大为邪实之象，脉紧为阳郁欲伸之象，脉证合参，半夏厚朴汤合枳实芍药散。
    鉴别诊断：
    1、小柴胡汤 其脉浮数弦紧长。
    2、苓桂术甘汤 其脉沉数紧长。
    方剂：半夏厚朴汤合枳实芍药散 厚朴9半夏6生姜15茯苓9苏叶9枳实9白芍9 三剂水煎服
    经方条文依据：
    1、妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。
    2、产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。
    补记：合用桔梗汤、橘枳姜汤是否更好？