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桂枝附子汤医案

 学中医书馆 2016-02-15
医案一:男,66岁,右下肢阵发性失用,偶有大便失禁。饮食、睡眠、小便无明细异常。
    舌诊:舌淡薄白苔。
    脉诊:浮数略有虚涩感。
    触诊:腰骶部触痛,右下肢直腿抬高试验阳性,肌力v级,双脚皮肤温度、感觉正常。
    方剂:桂枝附子汤 桂枝12g 附子6g 炙甘草6g 生姜9g 大枣12个切  三剂煎服
   《金匮要略》条文:伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。
    失用---不能自转侧  疗效待反馈
    医案二:
    初诊:男,62岁,左上肢疼痛,尤其是骑三轮摩托走不平坦路况时,肘关节、肩关节疼痛难忍。纳、眠、二便无异常。
    舌诊:舌淡胖,无齿痕,少苔,舌根薄腻苔,略显黄色
    脉诊:微浮、略数76次/分
    辩证:太阳风湿相搏兼气机不畅
    方剂:桂枝附子汤合四逆散加白术 桂枝12 炮附子9 炙甘草6 生姜9 大枣12个 柴胡6 枳实9 芍药9 白术9 三剂煎服

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