大量维生素C可以降低肉毒杆菌毒素的毒性

    新西兰的肉毒奶粉事件持续发酵，国际在线专稿（记者　陈霞枫http://news.sohu.com/20130806/n383495938.shtml）：新西兰总理约翰·基5日表示，对“恒天然”的奶粉污染事件表示失望。他还表示，新西兰政府正全力以赴处理该事件，以确保消费者对新西兰奶粉的信任。他还表示，不排除自己亲自前往中国进行解释的可能性。另一方面（http://news.sohu.com/20130806/n383445408.shtml），今天凌晨，雅培（上海）贸易有限公司给京华时报记者发来声明称，因涉及恒天然生产线问题，雅培将预防性召回2个批次供应中国的喜康力奶粉。

    与对新西兰官方及恒天然等企业的解释和对肉毒杆菌毒素毒性模糊知识的大肆宣传不同，娃哈哈明明已经宣传已经基本销售完了涉毒奶粉产品，而其他几家公司的产品也有大量的销售，但媒体对于如何降低肉毒杆菌毒素的毒性和如何治疗该毒素中毒，却是语焉不详。

    肉毒杆菌毒素是目前已知最毒的毒素，其对人体最小致死量为0.1微克，可以作为生物战剂用于生化战争，因此，有关专家也对如何解毒进行了深入的研究，并取得了初步的成果。

    首先，肉毒毒素对于温度是敏感的，无论是高温，还是低温，都可能使肉毒毒素失效。研究表明，在-25度一周，肉毒毒素毒性会下降50%，37度一周毒性降低90%，但在4度一周毒性则不会改变，所以，肉毒毒素在4度最稳定。通过加热，如果仅加热到60度，30分钟仍然会保持部分毒性，但80度2分钟即可完全灭活毒性。

    其次，肉毒毒素对于紫外线也是敏感的。20倍半数致死量的肉毒毒素，经紫外线照射120分钟后，可完全脱毒，但超过此量只能部分脱毒。

    还有，大量维生素C也可能导致肉毒毒素失去毒性，研究表明，50mg的维生素C可以使0.25倍半数致死量的肉毒毒素完全脱毒，使1倍半数致死量的肉毒毒素部分脱毒（动物中毒后恢复或死亡延迟），但对于2倍及以上半数致死量的肉毒毒素则无脱毒作用。（理化因素对A 型肉毒毒素的作用。卫生研究。1 9 8 7年第16 卷第6期第22页）

    此外，有人还认为，亚硝酸钠和乳酸钠可以部分降低肉毒毒素的毒性，但前者有强烈致癌作用，不宜使用。

    当然，与完全收回产品，杜绝中毒的可能相比，加热、紫外线处理和维生素C等，都不是最好的预防方式，但对于公众来说，如果不能确定是否已受污染，采取维生素C等方法，也是一种权宜之计，是自身的一种保护性措施。有关媒体应该向公众提供这方面的知识。

    还有就是，肉毒毒素中毒后往往有数小时的潜伏期，其出现典型的肌肉瘫痪症状，如果及时治疗，也是有可能被治愈的，公众一旦出现可疑症状，应该前往有条件的医院，采取必要的治疗。对于不明的肉毒中毒，可以使用多价抗肉毒毒素抗血清，对于已经明确的A,B或E型肉毒毒素中毒，可以采取相应的单价血清。我国兰州生物制品所有专门的抗肉毒毒素血清生产。同时，也可以使用盐酸胍等缓解神经系统症状，同时，还可以使用大量维生素C进行治疗，以及其对症治疗。此外，中医药对于肉毒中毒的治疗，也可能是有益的。

    总之，肉毒毒素中毒非常危险，但恰当预防，不吃污染食物，及时救治，肉毒毒素中毒是可防可治的，公众不必过于担心。

    从目前看，我国还没有发生一起因此次新西兰奶粉被肉毒毒素污染而导致人体中毒甚至死亡的事件，这是非常幸运的，希望这种幸运能够继续延续。我们也应该主动宣传，促使公众积极参与产品召回，并对可疑食品采取必要的处理措施，一旦怀疑发生中毒，应该及时就医治疗。

     北京大学免疫学系  王月丹  博士

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