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肺炎支原体既不是细菌也不是病毒，它是大小介于细菌与病毒之间的一种微生物，主要通过呼吸道飞沫传播的。对于儿童肺炎支原体感染，家长们可能比较陌生，但是一定不能忽视。 宝宝感染了肺炎支原体是不是就是肺炎了呢？ 肺炎支原体可引起咽炎、支气管炎、肺炎，所以，感染了肺炎支原体，也不一定得了肺炎，肺炎的确诊需要胸片明确。 宝宝感染了肺炎支原体肺炎有哪些表现呢？ 肺炎支原体肺炎常见于学龄儿童，可表现为持续发热，部分无发热，伴刺激性干咳，可伴有气喘，肺内有病变，血白细胞不高，CRP轻度到重度升高，部分患者可出现支原体肺外症状，如皮疹、心肌损害、免疫性溶血性贫血、格林巴利综合征等，近年来肺炎支原体发病年龄有逐渐下降趋势，长时间咳嗽的小婴儿也应注意肺炎支原体感染的可能。 肺炎支原体肺炎的应该如何治疗？ 普通肺炎支原体肺炎采用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素等，对于重症支原体肺炎、难治性支原体肺炎可能需加用糖皮质激素治疗，部分严重患者需要支气管镜惯洗治疗。肺炎支原体肺炎常出现刺激性咳嗽，或者喘息，常临床加用雾化普米克、口服孟鲁司特等联合治疗。 肺炎支原体感染会复发吗？有后遗症吗？ 肺炎支原体感染经规范治疗后，可治愈，但可反复感染，多数支原体肺炎预后良好，重症肺炎支原体肺炎部分可出现后遗症，如闭塞性细支气管炎、肺不张、支气管扩张、哮喘的可能，此类病人需长期定期复诊。 怎么预防宝宝肺炎支原体感染？ 家长要多带孩子到户外活动，进行身体锻炼，改善呼吸功能，增强体质，饮食均衡，多进食蔬果类，避免经常到人员密集场所（如超市、饭店）逗留，还要教育孩子在咳嗽时用手帕或纸捂嘴，尽量减少飞沫向周围空气喷射；不随地吐痰，防止病菌污染空气而传染他人。易患呼吸道感染的孩子在寒冷季节或气候骤变外出时，要注意增添衣服，以防受寒感冒。 陈进喜，广东省佛山妇幼保健院儿科主治医师，毕业于暨南大学医学院，从事儿科临床工作近13年，2008-2009年参加了北京儿童医院为期一年儿童急救及儿童心脏内科进修学习，在儿科呼吸常见病、危重症及儿童心脏疾病等方面有丰富经验，熟练应用儿童支气管镜检查和治疗。 |
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