心脏康复在欧美国家已经普及,而在国内是个相对陌生的概念。传统意义上认为做完心脏手术的人适宜静养,而现代科学给出了不一样的答案。心康服务与肢体复健一样,能够帮助患者更好地健康生活。 关于心脏康复 心脏康复是对手术后的心脏进行保养。 除了运动还包括: 生活方式改变(包括戒烟限酒,饮食营养,体重与睡眠管理); 心脏与心理健康服务; 药物使用和剂量调整; 生活质量评估和职业康复。 此外,心脏康复能够调整身心状态从而早日康复,并且能够预防疾病复发,提高生活质量。 场景重现 人物背景:王先生,男,50岁烟龄25年,20支/日。高血压 , 高血脂 , 工作压力大。00年心脏病发作,确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病,同时植入3个支架。 06年植入2个支架期间未按康复中心建议改变生活习惯。12年初植入3个支架,8月植入1个支架,12年间总计植入了9个支架。 此时,王先生意识到自已没有复发心脏病或SCD已是十分幸运。于是,他遵循心脏病科医师的建议,积极主动地改善自已的生活方式,并且参加了心脏康复计划。 01:改变生活方式 减肥 低脂饮食 戒烟 释放压力 02 运动疗法: 使用动感单车、臂力器、跑步机、Octane健身器、美国赛乐弹力带、哑铃等锻炼身体 运动时间由最初的40分钟,逐渐增加到70分钟。 靶心率为心脏病科医师许可的最大预测心率的50%-70%,感知用力比值(RPE)11-13,范围:6-20。RPE是指患者感觉完成动作的难度。11-13是指难度从很轻松到有点吃力。 每周运动3次后续在该计划的指导下,自2012年起,王先生的心脏病再未复发过。目前他继续遵循医嘱进行定期锻炼,现已成功减肥,饮食合理健康,并且按医嘱服用药物。医生总结患者首次确诊患有冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)很幸运,因为50%以上的男性只有在心脏病发作或发生心源性猝死(SCD)时才得知自已患有CAD。此外,他具备了长期吸烟,高血压高血脂,久坐不动且工作压力大等风险因素,如果不改变生活方式,单靠支架维持健康很危险,所以心脏康复对于减缓冠状动脉粥样硬化性心脏病的发展十分有帮助。 |
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