橡皮障的组成_口腔医学

橡皮障系统通常由橡皮障、橡皮障架、橡皮障夹、打孔器、橡皮障钳以及辅助用的润滑剂、固定带、牙线和封闭剂等组成。

1．橡皮障 通常由乳胶制成，有不同规格的厚度，包括薄型(0.15mm)，中型(0.2mm)，厚型(0.25mm)，超厚型(0.35mm)。大小为12.5cm×12.5cm或15cm×15cm，有多种颜色、味道和香气（图3-1）。

2．橡皮障架 橡皮障架用于固定橡皮障。早期由金属制成，由于X线阻射已不再使用。现在的橡皮障架由塑料制成，分为两种基本类型：Young's橡皮障架，呈U形（图3-2）；Nygard-Ostby橡皮障架，呈椭圆形。

图3-1 橡皮障

图3-2 塑料U形橡皮障架

3．橡皮障夹 橡皮障夹是将橡皮障固定到患牙上的器械，由不锈钢制成。橡皮障夹因制造商的不同而有不同规格和型号，可通过商品目录上的数字或字母辨别。有的橡皮障夹有翼，有的无翼（图3-3）。

A．不同型号的橡皮障夹

B．有翼橡皮障夹

C．无翼橡皮障夹

图3-3 橡皮障夹

有翼的橡皮障夹用于磨牙的优点是：橡皮障夹和橡皮障能同时置于牙上，因此加快了步骤。无翼的橡皮障夹用于磨牙则需要首先放置橡皮障夹，然后将橡皮障置于其上。前牙一般采用无翼的橡皮障夹。

4．打孔器 橡皮障打孔器有两种类型，即单孔打孔器和多孔打孔器(图3-4)。单孔打孔器只打一个单一的孔，多孔打孔器有一个转盘，盘上有不同直径的孔，直径范围从0.5到2.5mm，可选择其中之一。临床上单孔打孔器完全能获得满意效果。

A．单孔打孔器

B．多孔打孔器

图3-4 打孔器

5．橡皮障钳 橡皮障钳用于安放、调整和移开橡皮障夹（图3-5）。为便于安放橡皮障夹，橡皮障钳尖端的直径应比橡皮障夹上孔的直径小。

6．润滑剂、固定带和牙线 硅树脂润滑剂或剃须泡沫用于在过紧的邻接区放置橡皮障。固定带可用于使橡皮障通过接触点，然后用来固位。在前牙区，固定带和牙线可用来代替橡皮障夹固定橡皮障，尤其是必须用到劈障技术时，这种方法较适合（图3-6）。

图3-5 橡皮障钳

A．固定带

B．牙线

C．用于前牙区

D．用于固位劈开的橡皮障(劈障技术)

图3-6 固定带和牙线

7．封闭剂 封闭剂用于帮助封闭橡皮障周围。如果缺乏商品封闭剂，也可使用氧化锌丁香油粘固剂，或使用橡胶印模材料作为封闭剂。

参考资料

• 1.口腔医学百科
• 2.根管治疗图谱
• 3.根管治疗与牙根吸收
• 4.根管治疗患牙的位置及牙根形态