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各型颈椎病的症状表现各不同，颈椎病已经成为21世纪的世纪病，办公室一族、坐姿不良者、过度劳累者往往是颈椎病的高发人群，而颈椎病是颈部关节病的一种，经常会反复发作，并且颈椎病在临床上分型比较复杂，各种类型其表现又各有着重。 不同类型颈椎病的症状表现可根据颈椎病的分类说起： 一、颈型颈椎病 1、颈型颈椎病的症状主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。 2、X线片上颈椎显示曲度改变，或椎间关节不稳定，具有“双边”、“双突”、“切凹”、“增生”等表现。 3、除外颈部扭伤(俗称“落枕”)、肩周炎、风湿性肌纤维炎、神经衰弱及其它非因颈椎间盘退行变所致的肩颈部疼痛。 二、神经根型颈椎病 1、此类颈椎病的症状具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且其范围与受累的神经根所支配的区域相一致。 2、X线片上显示颈椎曲度改变、不稳或骨质增生。 3、压颈试验或上肢牵拉试验阳性。 4、痛点封闭治疗效果不明显。 5、临床颈椎病的症状表现与X线片上的异常所见在节段上相一致。 6、除外颈椎骨实质性病变(如结核、肿瘤等)、胸廓出口综合征、肩周炎、网球时、胶二头肌胆鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。 三、脊髓型颈椎病 1、临床颈椎病的症状上有脊髓受压表现，分为中央及周围两型。中央型症状先从上肢开始，周围型者则从下肢开始，又分为轻、中、重三度。 2、X线片上显示椎体后缘多有骨质增生，谁管前后径出现狭窄。 3、除外肌萎缩型脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。 4、个别鉴别诊断困难者，可作脊髓造影检查。 5、有条件者，可做CT，扫描摄查。 四、椎动脉型颈椎病 1、曾有摔倒发作，并伴有颈性眩晕等颈椎病的症状。 2、旋颈试验阳性。 3、X线片显示椎间关节失稳或钩推关节骨质增生。 4、除外耳源性及眼源性眩晕。 5、除外椎动脉I段(即进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和颈椎动脉皿段(即出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不足。 6、除外神经官能症、颅内肿瘤等。 7、确诊本病，尤其是手术前定位，应根据椎动脉造影检查。 8、推动脉血流图及脑电图只有参考价值。 五、交感型颈椎病。临床颈椎病的症状表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片上有失稳或退变，椎动脉造影阴性。 六、其它型。如食道型颈椎病，颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食道引起吞咽困难等。此经食道钡剂造影可证实。 专家提示：为了您的身体健康，请选择正规医疗机构，接受专业治疗。 |
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