男,58岁 主诉:头痛4天 现病史:近4天,患者无明显诱因出现右侧头昏痛,以额颞部为主,伴左手不灵活。 病史特点: 1、中年男性,起病急,病程短。 2、主要表现:4天前患者无明显诱因出现右侧顶部疼痛,呈间断性胀痛,头痛时不伴恶心感及呕吐,期间不伴有视力模糊、视物旋转、肢体麻木、肢体乏力等;于平湖分院治疗,具体治疗不详,其头痛无明显好转。 3、既往史:无特殊。 4、查体:无特殊;颈软,克氏征阴性,颅神经阴性,四肢肌力肌张力正常,腱反射无亢进及减弱,深浅感觉无异常,双babinski征阴性。双侧指鼻试验准确,跟膝胫试验准确,Romberg征阴性。 手术:翻开硬脑膜见脑组织膨出,右侧顶叶实性占位,约5*4cm大小,边界不清除,质地鱼肉状,血供极其丰富,周遍脑组织水肿发黄,显微镜下分块大部仔细切除肉眼可见肿瘤,见肿瘤内部卒中,内含暗红色液体约10ml。 术后病理示:胶质母细胞瘤 |
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