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流感华丽丽袭来,如何用药最见效?

 曹娥江 2016-02-23

最近,“感冒”一词成了朋友圈的热门词。有人说自己“鼻涕流河”,有人说“高烧几天,全身痛。”而在北京地坛医院感染病急诊,仅春节7天收治的感染性疾病急诊患者中,流感患者就占了60%,以甲型H3N2季节性流感为主。

感冒了,怎么办?


硬扛显然不可取,自行到药店买药更不靠谱。如果得了普通感冒,对症治疗、注意休息即可痊愈;如果自我感觉得了流感,要及时就医,马上进行抗病毒治疗,以防疾病进一步发展。研究表明,越早使用抗病毒药物,治疗流感效果越好,48小时内用药效果最好。


普通感冒呼吸道症状明显
流感全身症状重
感冒,总体上分为普通感冒和流行性感冒。普通感冒就是常说的伤风,可由病毒引起,也可由细菌引起,一般发热较轻或不发热,全身症状较轻,流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显;持续时间较短,很少出现并发症。

流感是由流感病毒引起的,主要表现为高热,伴有明显的头痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛等全身症状,而打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼等上呼吸道症状轻微。少数流感病人还会出现消化道症状,如恶心、呕吐等;严重者可并发病毒性肺炎,表现为高热、咳嗽、呼吸困难和发绀,甚至出现呼吸衰竭。

流感的传染性很强,由于病毒容易变异,即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,仍然会感染。今年甲型流感疫情以H3N2季节性流感为主。


不管哪种流感
越早用抗病毒药效果越好
根据流感病毒感染的对象,可以将病毒分为人类流感病毒、猪流感病毒、马流感病毒以及禽流感病毒等类群,其中人类流感病毒又可分为甲型、乙型、丙型三类。不管是什么类型的流感,要早发现早治疗。抗病毒的有效药物主要有M2离子通道阻滞剂(金刚烷胺和金刚乙胺)或神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦和扎那米韦)。孕妇、肥胖者、儿童以及有心血管疾病、肺心病、呼吸道疾病和免疫力低下的人群,都是流感的高危人群,得了流感更要及时就诊。

流感虽然传染性很强、传播速度快,但只要注意适量运动、合理饮食、增强身体抵抗力,完全可以预防。在流感流行季节要多喝水,使口腔、鼻腔内黏膜保持湿润,能有效发挥清除细菌、病毒的功能;加强营养、均衡饮食,饮食宜清淡,要多食富含维生素的蔬菜、水果;勤洗手,房间经常通风,尽量少到人员密集场所。

中医药治疗流感有优势
 促进康复效果独特
中医治疗流感有自身的特点,在缓解症状、促进康复上有着独特的效果。

本此流行的流感,中医认为主要是风寒感冒,应当服疏风散寒之类的中药,如小柴胡冲剂、正柴胡饮等中成药。有条件的患者可请中医师辨证,运用汤剂,效果会更好。

根据本次流感的特点,推荐使用以下通用方药:麻黄10克,桂枝10克,黄芩6克,连翘6克,杏仁10克,苏叶10克,陈皮10克,半夏9克,茯苓12克,头痛加柴胡10克、羌活6克。水煎20分钟。5岁以下儿童用量按原方三分之一量服。无论大人、孩子服药后加服热粥,大米粥、小米粥均可。

中医药治疗疾病当因时、因地、因人制宜,流感也不例外。因时制宜强调不同季节气候的变化,流感的临床表现与用药会有变化;因地制宜强调地理及居住环境的特点,治疗用药加减变化;因人制宜根据病人年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来判断患者体质情况,进而选择用药。因此,每次流感流行时患者临床表现类似,但服用相同中成药疗效会完全不一样。患者不要盲目服用中成药,应当在中医药医生的指导下用药。



文/北京地坛医院感染中心博士 马成杰

整理王燕

图/源自网络



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