【案例分享】莫名其妙肩胛下背痛

有一位30岁左右的女性张女士，是公司白领。无任何外伤史，但不明原因后背隐隐作痛已经近两年。严重时，无法侧卧入睡。拍片的影像显示并没有特别的异常。喝过两个月中药调理气血，也在疼痛部位贴过膏药，均无明显改善。于是在朋友介绍下来到脊近完美工作室，试一试。

评估诊断

触诊：肩胛骨下角及后背中部压痛明显，肩胛骨内侧缘无明显压痛。

动态评估；手臂前屈和外展时疼痛加剧。

体态评估：颈椎前移，胸椎后凸，骨盆后倾加前移，膝超伸，扁平足

经我们询问，张女士的体态从小到大一直是含胸驼背。这种长期不良的姿势引发骨盆后倾前移的连锁反应，背阔肌因长时间短缩紧张而劳损，引起肩胛下背痛。

康复思路

针对此种因异常姿势引起的软组织损伤问题，我们打破以往的治疗思路，通过对张女士全身体态和重心线的认知能力训练和调整，帮助她重新建立一个新的脊柱和骨盆相对中立位的平衡状态，从而改善因上肢关节或下肢关节相关肌力失衡而出现的姿势异常型软组织损伤问题。仅通过身体重心线的调整，张女士脊柱和骨盆的力学相对位置就明显改善了一些，疼痛症状也减轻很多。但为了长期疗效，对于此类症状客户，建议还要再强化上背部肌群和腰腹部核心肌群的肌力和肌耐力，伸展前胸部、臀部和大腿后侧肌肉，增加脊柱和骨盆的灵活性等相关康复训练。

心得

Study

在临床中，经常会遇到很多胸椎后凸（圆肩驼背）的姿势异常患者，通常情况下都有骨盆的异常。本案例中的张女士有明显的骨盆前移问题。接下来用一个小视频来跟大家分享一下骨盆前移的康复方法，只需一步，骨盆前移就可以轻松搞定。