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51 [A1型题] 急性肺脓肿抗生素治疗的停药指征 A.中毒症状消失 B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转 C.胸片空洞液平消失 D.血白细胞总数及分类正常 E.胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失 【答案】：E 【解析】：急性肺脓肿的抗生素治疗如有效，宜持续8～12周，直至X线上空洞和炎症的消失，或仅有少量稳定的残留纤维化。故选E。解题关键：急性肺脓肿的抗生素停用指征：X线上空洞和炎症消失。 【考点】：急性肺脓肿的抗生素治疗 52 [A1型题] 在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是 A.未充分休息 B.脓液引流不畅 C.未配合中药治疗 D.未使用祛痰剂 E.脓肿部位 收藏本题错题反馈 【答案】：B 【解析】：肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。在肺脓肿形成过程中，坏死组织中残存的血管失去肺组织的支持，管壁损伤部分可形成血管瘤，若支气管引流不畅，大量坏死组织残留脓腔，使脓腔壁增厚，会影响肺脓肿的疗效。故选B。解题关键：肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。 【考点】：肺脓肿的治疗 53 [A1型题] 急性肺脓肿最主要的临床表现是 A.畏寒、高热 B.不同程度咯血 C.胸痛与呼吸运动相关 D.肺部干湿性啰音 E.咳大量脓臭痰 【答案】：E 【解析】：急性肺脓肿的主要临床表现有：①急起寒战、高热，伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等非特异症状；②咳嗽、胸痛，于发病第5～15天咳出大量脓痰，有恶臭。故选E。解题关键：急性肺脓肿最主要的临床表现是咳出大量脓痰，有恶臭。 【考点】：急性肺脓肿的临床表现 54 [A1型题] 周围型肺癌最常见的组织类型是 A.鳞状上皮癌 B.肺泡细胞癌 C.腺癌 D.未分化癌 E.转移癌 【答案】：C 【解析】：起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者，称为周围型肺癌。在周围型肺癌中，近60%为肺腺癌，比例最大，患者女多于男，常见于被动吸烟者，易累及胸膜。故选C。解题关键：周围型肺癌中近60%为肺腺癌，比例最大。 【考点】：周围型肺癌的组织分型 55 [A1型题] 哪种肺癌对化疗最敏感 A.鳞状上皮癌 B.肺泡细胞癌 C.腺癌 D.未分化癌 E.大细胞癌 【答案】：D 【解析】：化疗是治疗肺癌的一种重要的手段，小细胞未分化癌对化疗最敏感，鳞癌次之，腺癌最差。故选D。解题关键：小细胞未分化肺癌对化疗最敏感。 【考点】：肺癌的化疗 56 [A1型题] 对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为 A.纤维支气管镜下活组织检查 B.高分辨率CT C.肺部磁共振检查 D.胸部X线 E.开胸肺活检 【答案】：A 【解析】：中央型肺癌的诊断方法有以下几种：①痰液细胞学检查；②X线检查；③CT检查；④磁共振波谱仪(MRS)检查；⑤支气管镜检查：对中央型肺癌能直接窥见肺叶支气管口肿瘤，可取组织作病理检查，以明确诊断。故选A。解题关键：支气管镜检查对中央型肺癌的诊断最有价值，大部分可以明确诊断。 【考点】：中央型肺癌的诊断 57 [A1型题] 下列除哪项病因以外，都与肺癌的发生有关 A.吸烟 B.病毒感染 C.大气污染 D.职业因素 E.过敏因素 【答案】：E 【解析】：肺癌的病因有：①吸烟；②职业因素：长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质，可诱发细胞癌变；③肺部慢性疾病；④大气污染；⑤人体内在因素。如家族遗传，以及免疫功能降低，代谢活动、内分泌功能失调等。故选E。解题关键：肺癌的病因：吸烟、大气污染、职业因素、肺部慢性疾病、人体的内在因素等。 【考点】：肺癌的病因 58 [A1型题] 结核病最主要的传播途径与方式是 A.饮用未经煮沸消毒的牛奶 B.吸入患者排出的带菌飞沫 C.皮肤外伤 D.用了没有刷洗消毒过的碗筷 E.泌尿生殖器外伤 【答案】：B 59 [A1型题] 多见于女性的肺癌类型是 A.肺泡细胞癌 B.腺泡细胞癌 C.小细胞未分化癌 D.大细胞未分化癌 E.非小细胞癌 【答案】：B 60 [A1型题] 不属于Ⅱ型呼吸衰竭主要临床表现的是 A.上消化道出血 B.右心衰竭 C.球结膜水肿 D.精神神经症状 E.呼吸深快 【答案】：E |
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