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同步练习(6):支气管肺癌、呼吸衰竭、ARDS

 王什么都会松 2014-12-27

1.肺癌发病的最重要的危险因素是:

  A.长期大量吸烟

B.职业致癌因素

C.空气污染

D.电离辐射

E.饮食与营养

  

2.肺癌中最常见的类型是:

  A.小细胞未分化癌

B.大细胞未分化癌

C.腺癌

  D.鳞状上皮细胞癌

E.Pancoast癌

  

3.肺癌中恶性程度最高的是:

  A.小细胞未分化癌

B.大细胞未分化癌

 C.腺癌

D.鳞状上皮细胞癌

  E.Pancoast癌

  

4.周围型肺癌中以何种癌最常见?

  A.小细胞未分化癌

B.大细胞未分化癌

  C.腺癌

D.鳞状上皮细胞癌

  E.Pancoast癌

 

5.位于肺尖部的肺癌压迫颈部交感神经引起的临床表现称为:

  A.上腔静脉阻塞综合征

B.Homg综合征

  C.副癌综合征

D.布-加综合征

  E.类癌综合征

  

6.对化疗反应性最敏感的是:

  A.小细胞未分化癌

B.大细胞未分化癌

  C.腺癌

D.鳞状上皮细胞癌

  E.Pancoast癌

 

7.副癌综合征不包括:

  A.肥大性肺性骨关节病

B.Cushing综合征

  C.利尿激素分络不当综合征

D.神经肌肉综合征

  E.高镁血症

  

答案

  1.A 2.D 3.A 4.C 5.B

  6.A 7.E


呼吸衰竭

 1.下列何种血气分析变化属于I型呼吸衰竭:

A.PaO2 65mmHg,PCO2 40mmHg

B.PaO2 55mmHg,PCO2 50mmHg

C.PaO2 50mmHg,PCO2 40mmHg

D.PaO2 85mmHg,PCO2 55mmHg

E.Pa02 75mmHg PCO2 30mmHg

 

2.可引起缺氧及二氧化碳潴留的是:

A.呼吸肌麻痹

B.急性肺栓塞

C.室间隔缺损

D.肺间质纤维化

E.高热

 

3.当Pa02为何值时,血氧饱和度才能较好的反应缺氧状态:

A.大于60mmHg

B.大于90mmHg

C.小于60mmHg

D.等于70mmHgE.任何值

 

4.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,最适宜的吸氧浓度是:

A.15%~20%

B.25%~30%

C.35%~40%

D.40%~50%

E.>50%

 

5.慢性阻塞性肺疾病呼酸时,下列哪些药物不能使用?

A.三羟甲基氨基甲烷(THAM)

B.糖皮质激素

C.呼吸兴奋剂

D.巴比妥类药物

E.血管活性药物

 

6.以下哪项不是ARDS的病理和病理生理改变?

A.肺间质水肿

B.肺表面活性物质增加

C.通气/血流比例失调

D.弥散障碍

E.低氧血症

 

7.女性,39岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后发生呼吸困难,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气分析PH 7.28,PaCO2 34mmHg,PaO2 40mmHg,HCO3-16mmHg/L,最可能的诊断为:

A.急性左心衰

B.ARDS

C.张力性气胸

D.急性喉头水肿

E.支气管哮喘

 

8.男性,40岁,肥胖。因饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血、尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰,查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少量湿啰音,面罩吸氧无改善,呼吸困难进行加重。血气分析示PaO2 5.33kPa(40mmHg),PaCO2 4. 0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重,模糊。此患者最可能并发:

A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

B.肺部感染

C.支气管哮喘

D.张力性气胸

E.Ⅱ型呼吸衰竭

 

9.女性,67岁,反复咳嗽、咳痰25年,活动后气短12年,吸烟史35年,每天10支。一周前受凉后症状加重入院。血气分析示pH 7.30、PaCO29.33kPa(70mmHg)、PaO26.67kPa(50mmHg)、AB 35mmol/L、SB 29mmol/L、BE+10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为:

A.急性失代偿性呼吸性酸中毒

B.慢性失代偿性呼吸性酸中毒

C.急性失代偿性代谢酸中毒

D.慢性失代偿性代谢酸中毒

E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  

答案

  1.C 2.A 3.A 4.B 5.D

  6.B 7.B 8.A 9.E



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