原创作者: 1精子形态:人类成熟精子形似蝌蚪,精子是最小的细胞,长约60微米,由含亲代遗传物质的头和具有运动功能的尾所组成,分头、颈、中、尾四部分。畸形精子包括头、体、尾的形态变异,或头体混合畸形。 2精子数:精正常有生育能力的男子,每毫升精液中含精子0.6~1.5亿个,有时可达2亿。一次排精排出的精子总数约3亿以上,但精子的含量变异甚大,因人而异,即使同一个人在不同的时间内,亦可有出入。 3精液量:正常人每次排精2~5ml,若少于1ml,即为不正常。可见于前列腺或精囊的病变,先天性输尿管闭塞或炎性狭窄,或逆行排精等,建议找男科医生看看。 4颜色:颜正常精液的颜色呈透明灰白色,如果禁欲时间长,可呈淡黄色、乳白色或略带绿色见于生殖道或性腺有感染;精液发红(血精)见于精囊炎、癌肿、结核等。 5气味:气正常精液带有特殊的腥味,由前列腺液所发出,这一腥味来源于前列腺液的一些成分。 6粘稠度:粘正常新鲜精液呈液体,排出后迅速变为粘稠胶冻状半流体,5~30分钟后又变为液体。精液不液化多见于:前列腺分泌的某些酶缺乏或不足,亦可见于生殖系统结核,亦能影响生育。 7精液组成:由精子和精浆组成;精子由睾丸产生,精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌产生。精液是一种有机物,精浆里含有果糖和蛋白质,是精子的营养物质,另外还含有前列腺素和一些酶类物质。 8精液的作用:精子包含在精液之中,随精液一道射出。精液是精子运载物,可发挥中和缓冲和保护精子的作用,使得精子能够在阴道的酸性环境中存活下去。 9精子的寿命:精正常性成熟的男子一次射精虽然排出数千万甚至高达2亿左右个精子,但是这些精子大部分在女性生殖道的酸性环境中失去活力而死亡。一般来说,精子在阴道里的寿命不超过8小时,仅仅只有一小部分精子脱险并继续向前进。精子只要进入输卵管内,就具有很强的受精能力。当然,最后仅有1~2个精子有幸能与卵子结合,其余的精子则在2~6天内先后死亡。这对提高受孕几率非常重要,因为卵子从卵巢排出后最佳受精时间只有12-24小时。 10约10%的基因参与精子生成:男性体内大约有2.4万个基因,大约10%的基因参与了精子的生成;如此众多的基因参与,所以男性之间的精子才会有所差异。 11精子的生长与成熟精子在睾丸的曲细精管内成熟时间大约为64~72天。另外,在附睾内还要停留19~25天左右才能进一步成熟,这时精子才具有活动性和受精能力。所以,精子整个成熟过程大约需要90天的时间。这就是什么使用药物治疗无精症和少精症,至少要持续3个月的时间。治疗1个月后复查精液也可能有变化,这可能是药物治疗后改善了附属性腺功能,从而改善了精液成分和精子的微环境,例如前列腺炎、精囊炎的治疗,以及抗氧化治疗的应用。 12一次精液质量不好,精子不一定有问题:世界卫生组织的精液检查手册里明确说明,精液一般要查2~3次,因为很多因素可能影响精液质量。做精液检查前一般禁欲3-5天最好,实在无法做到可以适当放宽到2-7天。 13精子是全身健康的—面镜子:除生育力之外,精子状况还可反映出男性的总体健康状况。如果全身状况不好,那么身体会将多种营养物质分配至其他必要的器官,生殖器官得到的营养就会更少,这必然会降低精子质量。据报道,体重超标或肥胖、睡眠质量差、压力过大、吸烟、酗酒和心脏疾病等都与精子质量偏低密切相关。 14精子质量随年龄增大而下降:男人终生都会产生精子,但精子质量会随着年龄增大而逐渐降低。当男性变老的时候,其精液浓度不会变化但射精量会降低活跃精子比率以及正常形态精子数都会下降。多项研究发现,男性做父亲时年龄过大,其子女更容易罹患自闭症、癫痫和精神分裂症等。 15对精子的常见误解:16影响精子的因素: 结 语 在精子的正常发育过程中,随时随地受到各种因素的影响,许许多多的小异常、小畸形,从质量到数量,从精子周围的异常改变到精子本身的微小变化都可能导致优生的失败,出现不育、出生缺陷、乃至流产、死胎、早产、死产以及各种不同性质、不同种类的先天异常或先天畸形。因此,要想优生优育,父亲与母亲同样肩负着重任。 梁中锟,男,主治医师,医学博士,长期从事泌尿男科、生殖医学的临床和科研工作,对男性不育症、性功能障碍、前列腺疾病、精索静脉曲张、男性性腺功能低下症、泌尿男科遗传病等疾病有丰富的临床经验,特别擅长采用药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术(人工授精和试管婴儿)等方法治疗男性不育症(少精子症、无精子症、弱精子症、畸形精子症;血精、精液量少、精子顶体酶活性低下、精子DNA碎片高、精液不液化、逆行射精;胚胎停育、反复流产;精索静脉曲张等);性功能障碍(阳痿、早泄、性欲低下);急、慢性前列腺炎、附睾炎、精囊炎、尿道炎等,支原体、衣原体感染等。参与编写《辅助生殖技术疑难病例讨论》等专著。学术兼职:中国性学会会员,中国性学会医学专委会青年委员,广东省泌尿生殖协会男性生殖医学分会委员,广东省医学会生殖医学分会男科学组成员,广东省医学会男科学分会生殖学组成员。参与国家级、省部市级科研课题多项,研究成果在国际、国内核心期刊发表论文多篇。门诊时间:每周一、三、周五全天,周二、周四上午;胎停及流产男性筛查门诊:每周三上午;二孩备孕及优生优育男性生育力评估:工作日上午,周一三五下午。出诊时间咨询电话020-81332233。 |
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