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黄芪建中汤治饮食不思

 学中医书馆 2016-03-03
【病例】某男,18岁,本就脾胃虚弱,少食不化,自认为饮食积聚,两日服开胸顺气丸六袋(6g/袋),若贫者遭劫、困者被掠,致中州一虚再虚。症见面色暗淡萎黄,体倦无力,饮食不思,食后气逆欲吐,腹痛肠鸣,大便干秘,心下悸动,小腹下坠,喜温喜卧。诊腹软而不痛,舌淡红,苔薄白,脉象弦细无力。
【辩证】脉症分析,证属脾胃虚弱,运化无力,肝木乘土,升降失调。
【治则】当温补脾胃,和肝缓急。拟黄芪建中汤治之:
【处方】黄芪30g桂枝10g白芍20g炙草6g生姜6片  红枣5枚饴糖30g三剂
【二诊】药后思食,惟食后心下胀满,恶心减轻,腹痛下坠亦止,大便仍秘,口干口苦,脉弦细弱。此脾胃虚弱,一时难复,培土建中,法不可更。拟六君子汤加减:  
【处方】党参15g  白术15g茯苓10g甘草6g陈皮10g半夏10g山药15g红枣5枚三剂   
【三诊】诸症减轻,日趋向愈,嘱服参苓白术散以资巩固。

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