医生此举是否矫情？

导  语

人民日报登了这样一条微博…

其实，用身体给病人的用血加温，这种场景在我的外科生涯中非常常见，我也曾写过微博。

人民日报的微博发出后，很多人质疑医生多此一举，为什么要冷血？为什么不用水浴恒温加热？为什么不用微波炉加热血？很多人说人民日报矫情！今天来谈谈这个问题。

为什么要冷藏血液？

大家知道血液当中有可能且带有病毒。比如乙肝病毒、艾滋病病毒、丙肝病毒等。血液当中也有可能还有其他病原微生物比如梅毒螺旋体等。如果不对血液进行检验就给病人输入，那么输血就会给病人带来那些疾病。所以采血以后需要时间来对血液进行检验，检验合格以后再拿去医院使用。

对于一份血液，采血前，抽少许血液，快速测定一次；采血后，统一系统化验一次；有时候再会加一次抽检。只有三次全部合格的血液才能在临床使用。这个决定了，临床用血不能现抽现用，必须妥善保存一段时间。

血液在1℃到－6℃之间，白细胞最多能保存35天，红细胞42天。室温下不加抗凝，10分钟就会分层，很快坏掉。医院规定血液从血库里拿出来在室温中保存不能超过半小时，超过半小时以后这血就不能用了。可见血液在室温中是很快就坏掉了。所以血液必须冷保存。下图是各种血液成分的保存温度和贮存时间。

一般除非库存里没有的稀有血型。大部分血液是由血液中心检测、采集、分离，备往血库里。作为库存前还要进行检验和筛查，二次筛查是为了防止乙肝、艾滋病、梅毒等病毒携带在血袋里。

当需要用血的时候，血液从血库里拿出来是冰的，不能直接给病人用。必须升温。

那么，冰的血液可以用微波炉或水浴加热吗？不可以。因为猛然一下加热，会导致红细胞破裂，凝血出问题。就单说全血里纤维蛋白酶，凝血酶或人血白蛋白受热不当变质，输进血管里就变毒药了，不救人反而害人呢。因为蛋白是最容易受温度影响变质的。

1995年美国有医院微波炉加热致死案例，其次加热不均匀可能会使血液变性，这样的血液输入，会要病人命的哦。

 一次性温热治疗仪，就是凉血制品可以直接经过仪器加热，可这一套管路收费下来得五六百元，不是每个医院都能有。自制恒温水浴，如何控制温度，温度控制到多少，未有定论，为了慎重，负责任的医生不会将此用到人命关天的血液制品上，要知道，输血稍有不慎，就可要人命。 

所以，在给大出血病人紧急输血时，我们不能给病人输冰血，因为那样对病人有害。我们等不及让血液在室温中慢慢回升，因为病人的病情不允许。我们又不能用水浴或微波加热血液，因为那样的血液输入病人体内有可能使病人死亡。我们只能用我们的血肉之躯给病人的冰血加温。

每次抢救大出血病人，我们都习惯用我们的身体给病人的冷血加温，无论是寒冬腊月还是炎炎夏日，我们都一如既往，我们的一切为了病人的安全。