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特殊造影检查X线诊断报告模版

 caoyujie2007 2016-03-07

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 膀胱癌 
   
腹平片:两肾、输尿管行程处、膀胱区未见明确异常密度影。 
   
静脉肾盂造影:双肾轮廓及肾盂肾盏显影良好,肾小盏杯口、肾盂显影清晰,未见破坏和变形。膀胱三角处可见一约5X3CM大小不规则形充盈缺损,其边缘凹凸不平、毛糙。其邻近的输尿管下段亦有波及,管壁僵硬。余输尿管段走行正常,形态未见改变。其它:未见异常。 
     
“T管”造影未见异常 
   

右上腹平片:未见明确阳性结石影; 
   
经T管注入适量造影剂示,胆囊缺如;胆总管、肝总管、左右侧肝胆管均清楚显影,未见明确狭窄和扩张,未见明确充盈缺损影;造影剂经胆肠吻合口进入肠道系统,未见明确梗阻和狭窄;其它:未见异常。 
     

腹部透视未见异常 
   
腹部透视: 腹内见少许积气肠管影; 未见明确液气平面影; 双膈下未见明确游离气体影;其它:未见异常。 
     

1、左小腿轻度静脉曲张2、考虑股静脉内血栓形成,建议超声进一步检查明确。  
  

左下肢造影: 
   
经左足背皮下浅静脉注入造影剂,可见左小腿浅静脉系显影, 
   
胫前和胫后静脉显影正常,其部分分支纡曲增多,深浅静脉间交通支通畅, 
   
大小隐静脉显影基本正常。大隐静脉汇入股静脉通畅。 
   
变动体位后,可见腘静脉和股静脉相继显影, 
   
股静脉中下段和上段各见一长条状负影,下段充盈缺损长约7CM, 
   
但股静脉造影剂通过仍无明显受阻,深静脉瓣功能基本正常。 
   
其它未见明显异常。 
   
双下肢深静脉造影未见异常 
   
分别经双侧足部浅静脉注入造影剂: 
   

见双侧静脉瓣膜开放良好,未见明显返流表现 
   

深静脉显示良好。 
   

胸腹部未见异常 
   

胸腹透视: 
   

两肺野未见明确异常密度影;两膈面光整,肋膈角锐利;心影大小、形态未见异常;腹内见少许积气肠管影;未见明确液气平面影;双膈下未见明确游离气体影;其它:未见异常。 医界资讯网www.med999.net 
   
心肺未见异常 
   
胸部透视: 
   
两肺野未见明确实变影;两膈面光整,肋膈角锐利;心影大小、形态未见异常;主动脉未见延长、迂曲及扩张,主动脉结未见向左突出;其它:未见异常。 
   
主动脉硬化 
   
主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出;两侧肺野透光度正常;未见明确异常密度影;肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角锐利清晰;心影大小、形态未见异常,主动脉结向左突出;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。 
     
左下肺支气管扩张 
   
病人仰卧于诊断床上; 
   
气管插管成功后,分别把管头置于左右侧支气管开口处,注入造影剂: 
   
见左侧中下叶支气管呈囊状或柱状扩张; 
   

(其中中叶以囊状扩张为主,下叶以柱状扩张为主) 
   
右侧支气管各分支形态及走行未见明显异常。 
   
椎管造影未见异常 


穿刺成功后注入适量造影剂: 

   
造影剂通过通畅,未见明确梗阻和充盈缺损影;神经根未见明确截断现象。其它:未见异常。 
   
右侧输卵管阻塞 
   

经导管注入适量造影剂; 
   
见子宫显影呈倒置的三角形;继而左侧输卵管各部显影,并弥散进入盆腔;右侧输卵管各部始终未显影。其它:未见异常。


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