脉冲染料激光和双波长激光对于治疗鲜红斑痣、痤疮红印、毛细血管扩张等血管性疾病,有超赞的,无可替代的疗效。美白:黑色素会竞争光子的能量,出现水泡色沉,色脱等并发症。推荐果酸焕肤或者强脉冲光。美白的护肤品(如熊果苷,谷胱甘肽凝胶,氨甲环酸,烟酰胺等)和药物(如氢醌霜)补水:加强日常保湿力度,提高肌肤含水量。治疗前,如果角质层水分含量过低,会影响光和电的导入;并且缺水还会阻碍皮肤的新陈代谢和自我修复能力,容易造成皮肤的敏感,减低治疗效果。(治疗前局部敷麻药,也兼有一定的补水功效)冷却:婴幼儿在治疗前可先用冰块给局部降温。能有效缓解疼痛,减少并发症。局部麻醉:根据需要,可以涂抹复方利多卡因乳膏,封包1-2小时。消毒:碘伏消毒,生理盐水脱碘;或者酒精消毒,晾干。局部血管的颜色瞬间加深,由红色,粉红色,变成紫红色。随着时间的推移,半小时后会逐渐加深。粗大血管可能会出现一过性血管消失(血管内血液被瞬间排除,之后血管输缩障碍,局部血流阻断),或者指压也不褪色(血管痉挛后里面的血液排不出去,滞留在血管内)。冷敷(冰袋或冷冻棒)20-30分钟,如冰块过冷,可短暂拿开1-2秒,再继续冷敷。外涂易孚(重组人表皮生长因子凝胶),厚厚一层(大约花生米-蚕豆粒大小),每日4次,连续7-12天。术后如出现水泡,外涂美宝烫伤膏,或立思丁或金霉素眼药膏(日2次)直到水泡结痂脱落。-较大的水泡(花生米大小)需要用一次性无菌针尖扎破一个小孔,用棉签轻柔的将疱液挤出。但疱皮千万不要撕掉,以免细菌感染。术后如水肿严重,例如面部鲜红斑痣术后出现眼睑肿胀,建议口服强的松6片(晨起口服),连续3天,需要与医生沟通。 同时外涂克廷肤/地奈德,薄薄一层(黄豆粒大小),每日两次,连续3天后停药。b) 咪喹莫特(每周3次, 周一,三,五晚上,薄薄一层,第二天早上用清水洗净。1个月后可以每晚外涂1次)。c) 卡替洛尔滴眼液,每次1滴,加在保湿霜中,每日3次。 李远宏 教授、主任医师,博士研究生导师 中国医科大学皮肤科副主任、中国医科大学光医学中心副主任国际皮肤与美容外科联盟常委、美国激光医学学会会员、中整协激光美容分会副主委、新技术新材料分会副主委、中华医学会皮肤性病学分会激光亚专业副主委、中国医师协会皮肤性病学分会激光与理疗专业委员会副主委、中国医师协会美容与整形分会激光亚专业副主委、中华医学会皮肤性病学分会美容学组委员兼秘书、辽宁省激光医学会副主任委员 多家化妆品公司顾问、《中华皮肤科杂志》编委、《实用皮肤科杂志》编委、《中国美容医学》杂志编委。担任卫生部化妆品皮肤病诊断工作。在专业性期刊上发表论文108篇(英文SCI 34篇)。主持并参与多项国家自然基金课题以及横向课题共24项。
|